手足口病是一种儿童传染病,又名发疹性水疱性口腔炎。多发生于5岁以下儿童,以3岁以下发病最高,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。手足口病是由肠道病毒引起的传染病,引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见。
临床表现
患儿感染肠道病毒后,多以发热起病,一般为38℃左右。口腔粘膜出现分散状疱疹,米粒大小,疼痛明显;手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹,臀部可受累。疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少。
轻症患者早期有咳嗽流涕和流口水等类似上呼吸道感染的症状,有的孩子可能有恶心、呕吐等反应。发热1~2天后开始出现皮疹,通常在手足、臀部出现,或出现口腔粘膜疱疹。有的患儿不发热,只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎,病情较轻。
重症患者病情进展迅速,在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,极少数病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遗症。重症患者表现为精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、甚至昏迷;肢体抖动,肌阵挛、眼球运动障碍;呼吸急促、呼吸困难,口唇紫绀,咳嗽,咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液;面色苍灰、四肢发凉,指(趾)发绀;脉搏浅速或减弱甚至消失,血压升高或下降。
传播途径
虽说“粪―口”途径是主要传播方式,但柯萨奇病毒往往也通过飞沫和呼吸道分泌物传播,而在幼儿园、托儿所等地方,因为接触密切,也会经过手、衣、物等间接传播。人群密切接触是重要的传播方式,儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染。饮用或食入被病毒污染的水、食物,也可发生感染。
治疗
手口足病到现在为止没有什么特效的疗法,只有对症处理。比如在急性期,爸妈就要注意让宝宝多休息,保持适当进食和补充水分。一般5~10天后,宝宝多数会自愈,但严重者很可能会合并心肌炎、脑炎、脑膜炎,所以需要特别注意,以免再次被感染。
疾病预防
做到“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”。春夏、秋冬季节交替时是肠道病毒感染容易发生的季节,要讲究环境、食品卫生和个人卫生。不喝生水、不吃生冷食物,饭前便后洗手,保持室内空气流通。尽量不要带婴幼儿去人群密集场所。
专家提醒
如果婴幼儿有以上不适症状建议到正规医院就诊,以免延误病情,及时得到有效治疗。
文章转载自公众号:成都市第十六幼儿园