近日，浙江省疾控中心发布监测数据：浙江省3月手足口病报告发病数比2月上升了137%！目前，浙江疫情正处于上升阶段，并将进入第一个流行高峰。
浙江是手足口病发病水平较高的省份，据以往监测结果显示，浙江省有两个发病高峰，第一个高峰出现在4月～7月，第二个高峰出现在10月～12月左右，不同地区和不同年份可略有差异。
近年来，手足口病报告发病呈上升趋势，重症和死亡病例呈下降趋势，发病、重症和死亡病例呈隔年高发特征。发病人群主要集中在5岁及以下儿童，死亡主要集中在3岁及以下儿童。重症和死亡病例中以肠道病毒71型 (EV71 ) 感染为主。
疾控专家表示，受易感人群积累等因素影响，结合手足口病隔年高发特征，预计2018年手足口病整体流行强度将高于2017年，不排除重症、死亡病例有所增加的可能。
什么是手足口病？
手足口病由多种肠道病毒引起，以婴幼儿发病为主。主要通过接触患者鼻咽分泌物、唾液、疱疹液、粪便，以及接触被污染的玩具、餐饮等物品传播。
大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征，一周左右可自愈。
少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，可发生死亡。
如何预防手足口病？
一、做好重点场所防控
托幼机构、学校等重点场所，建议开展晨检、巡查、缺勤登记和报告制度，加强玩具、教室、宿舍等物品和场所的日常消毒。
二、接种疫苗
建议家长给6月龄至5岁儿童接种肠道病毒71型（EV71）灭活疫苗，虽然手足口病可以由多种病原体引起，但是疫苗接种对于减少重症、死亡的发生具有积极意义。
EV71病毒是引起手足口病重症的主要病原，可引发无菌性脑膜炎、脑干脑炎和脊髓灰质炎样的麻痹等多种神经系统疾病，且极易导致患儿死亡。
但是，手足口病尚缺乏特异性治疗药物，因此接种EV71疫苗，可有效防控由EV71病毒引起的儿童手足口病流行，特别是减少重症病例和死亡病例的发生。临床研究数据表明，该疫苗预防由EV71病毒感染引起的手足口病的保护率为97.3%。
EV71疫苗属于二类疫苗，家长可根据自身情况，在知情、自愿、自费的前提下为孩子选择接种，疫苗价格全省统一。
那什么样的孩子该接种疫苗？“凡满6月龄到5周岁以内的儿童，均可接种两剂次EV71疫苗，中间间隔1个月即可。”此外，由于母传抗体的降低，建议满6月龄的儿童越早接种越好，鼓励在12月龄前完成2剂次接种，以便尽早发挥保护作用。
1.如果之前孩子得过手足口病，且不是由EV71病毒引起，仍可接种EV71疫苗；
2.EV71病毒引起的手足口病以5岁以下儿童高发，5岁以上感染率较低或者可能已经感染过，因此5岁以上儿童不需接种该疫苗；
1.对甲醛、庆大霉素以及硫酸卡那霉素过敏者、严重慢性疾病、过敏体质者禁止接种；
2.如遇发热、急性疾病期、正在接受免疫抑制剂治疗者应推迟接种；
3.血小板减少症者或有出血性疾病者、免疫缺陷者、未控制的癫痫及其他进行性神经系统疾病患者慎重接种；
4.接种免疫球蛋白者应至少间隔1月以上再接种本疫苗，以免影响接种效果。
三、良好的个人和环境卫生是预防的重要手段
牢记15字诀——吃熟食、喝开水、勤洗手、常通风、晒太阳。
吃熟食：
注意口腔卫生，进食前后可用生理盐水或温开水漱口，不要让孩子吃生冷食物，也尽量不给孩子吃剩饭剩菜，不要将蛋糕、饼干等食品长时间暴露于空气中。此外，婴幼儿食用的餐具应充分清洗、消毒。
喝开水：
不要让孩子喝生水。
勤洗手：
饭前便后、外出回家后要给宝宝勤洗手、勤剪指甲，减少接触病毒的机会，防止“病从口入”。同时，家长也要注意自己的手卫生，最好同时清洗面部，以免孩子在亲自己脸颊时被感染。
常通风：
家里要经常通风，不要带孩子到人群聚集、空气流通差的公共场所，特别是尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的孩子接触，减少被传染的机会。
晒太阳：
手足口病是由多种亚型肠道病毒引起的，其中，柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型（EV71）最常见，而EV71病毒最怕紫外线，多晒太阳能有效消灭病毒。婴幼儿的尿布、孩子的衣被等也要及时清洗、晾晒。
此外，还要注意保持孩子玩具的清洁，纠正孩子吸吮手指、抠鼻孔、咬食玩具，以及喜欢用手抓东西吃等不良小动作。
感染了手足口病，该怎么办？
手足口病是病毒感染所致，属于自限性疾病，大约7天左右可以自愈。
但如果，早期出现持续发热(时间≥2天)、精神差、嗜睡、头痛、抽搐、呕吐、肢体抖动、走路不稳、急性肢体无力、气急等情况，要警惕重症的出现，将孩子及时送到儿童专科医院就诊。
在治疗过程中，要注意隔离，以免传染给他人。护理上，要注意：
1.多喂白开水。注意避免高热量、高蛋白食物(对退烧不利)，清淡饮食(比如稀饭、面条等易消化的食物)。
2.清洁口腔一天两次。如果出现口腔溃疡，用口腔炎喷雾剂或者养阴生肌散涂抹患处。
3.食物不要太烫、太咸，避免对溃疡面的刺激。
4.尽量让孩子卧床休息，防止合并症。
－杭州市实验幼儿园－
－优师教研－
－长按关注－
文章转载自公众号：杭州市实验幼儿园
