春季,水痘病毒感染的高峰时期再次降临,大家要了解并知道日常生活中,对于水痘的预防方法。希望我们都能轻松“战痘”。
什么是水痘?
水痘是由水痘—疱疹病毒引起的传染性疾病,经呼吸道和口咽黏膜进入人体,导致发热和皮疹两大主要临床表现。皮疹可见于眼结膜、口咽部、呼吸道、胃肠道、女性可累及阴道黏膜等。
1
任何年龄均可发病
水痘在任何年龄均可发病,既往儿童多发,2-6岁高峰。但因为水痘减毒活疫苗的规律接种,现在儿童群体内发病已经少见。而成人水痘在感染疾病科并不少见,以大学生群体为多。
2
传染性极强
水痘出疹前1-2天至皮疹干燥结痂为止,都有很强的传染性,以早期传染性最强。除了曾经得过水痘或者接种过水痘疫苗的人,儿童和成人都是普遍易感的。可以使密切接触的易感人群90%发病。任何季节都可以发病,以春秋两季多见。
水痘-带状疱疹病毒(引起水痘的病原体)可存在于患者和感染者疱疹的疱液、血液和呼吸道分泌物中,可通过上呼吸道或结膜进入人体。
易感者接触到水痘患者和感染者的口腔或眼睛分泌物、疱疹的疱液时即可能被感染;偶尔也会通过咳嗽或打喷嚏引起的飞沫传播、直接接触带状疱疹皮损而感染。
水痘的症状
患了水痘的人,通常会出现发烧、发痒的红疹,最初这些红疹先是扁平,其后形成突起的小水泡,水痘属于向心性分布,一般前胸、后背会先出,且分布较密集,然后向其他部位蔓延,面部也会比较多,四肢少一些。不过严重时,也可能全身分布。持续1-2天,然后变干、结痂。完全痊愈大约需要2-3周时间。
学会识别常见误区
生水痘不能用药?
错
儿童被感染后,约90%会发病,其余呈隐性感染,病毒可长期潜伏于脊髓的神经细胞内。如果不进行积极有效治疗,单凭人体产生抗体是不能清除潜伏病毒的,多年以后当免疫功能降低时,潜伏病毒仍可再次激活,引发神经节炎症坏死及皮肤黏膜带状疱疹,严重危害身体健康。
生水痘不用治疗?
错
除皮肤黏膜发生水痘外,同时对食管、肺、心、肝、肾等内脏器官也造成一定程度的损害。如果患者有免疫基础疾病(比如有营养不良、白血病、慢性疾病等),则易形成播散性水痘,病情较重者还可导致水痘肺炎、水痘脑炎、水痘肝炎、间质性心肌炎等甚至严重者造成死亡,所以水痘患者应及早就医用药。
成年人不生水痘?
错
水痘主要发生于学龄期儿童,容易在幼儿园、学校等场所流行传播,虽然成年人患水痘少见,但成人水痘反而病情表现更为严重,皮疹多而密集,可有高热,瘙痒明显,易出现大疱、血疱及继发细菌感染。孕妇感染水痘还能引起胎儿畸形、死亡或新生儿水痘,病程可以长达数周。
水痘患者只有出疹的时候才有传染性?
错
患者出疹前可伴有发热、头痛、打喷嚏等上呼吸道感染症状,从水痘发病前1-2天至疱疹结痂为止都有很强的传染性,必须随时注意防护。
得了水痘如何护理?
水痘是一种自限性的疾病,也就是说,即使不采取任何治疗手段,一般10天左右也能恢复。家长能做的就是在医生的指导下,采取一些措施,让孩子舒服一些,避免出现更严重的并发症。
水痘的预防措施
一般措施
-
发现患儿,必须隔离:
隔离时间从发病、出疱疹到全部结痂并完全干燥脱痂,凭医院病愈证明方可返园。
2. 注意个人卫生
及时修剪的指甲,保持手的清洁,,每天定时居室通风。
3. 贴身衣物多消毒:
患儿的卧室、被褥衣服、用具、玩具等可采用紫外线照射、通风、暴晒和煮沸等措施进行消毒。
4.多参加户外活动:
增强幼儿体质,增强免疫力。春季天气多变,应适时增减衣服。
5.减少暴露于感染源的机会:
水痘流行期间,尽量少带孩子去人员密集的公共场所如游乐场、电影院等,避免交叉感染。
日常做到“四多一少”:多通风、勤洗手、常喝水、多运动、少去人群密集的公共场所。
针对性措施
1.隔离传染源,切断传播途径
隔离水痘病人,应隔离至疱疹完全结痂为止。无并发症者可在家隔离,此前不得人托或入学;亦不应出门与其他儿童玩耍接触,并防止其与孕妇接触。病人的呼吸道分泌物及被污染的用品可通过煮沸或者日晒等方式消毒,尤其幼儿园的玩具等要经常性清洗消毒;污染场所要加强通风、换气和消毒。
2.保护易感人群、特殊人群要接种水痘疫苗
目前预防水痘的主要办法是接种疫苗!
关于水痘疫苗我们应该知道的是:
1
水痘疫苗是非强制性疫苗。
水痘疫苗属于二类疫苗,家长自愿自费接种,因此一些儿童可能并未接种疫苗。
水痘疫苗推荐的接种程序是2针程序,可能有一部分孩子只打了一针,这样保护的效果也会差一些。
另外,接种水痘疫苗后不是100%不会得水痘,但即便患了水痘,症状也会轻很多,减少了严重并发症的出现,因此还是一定要接种。
2
水痘疫苗接种时间?
第1剂:12-18月龄均可接种,建议满15月龄时接种。
第2剂:满3周岁接种第2剂,应在4周岁前完成。
18月龄以上未接种过水痘疫苗的儿童,应尽早接种第1剂水痘疫苗,并在满3周岁后接种第2剂(与前1剂间隔至少3个月)。
已经接种过1剂的4-12岁儿童,应尽早接种第2剂,与前1剂间隔至少3个月。
3
想补种水痘疫苗要去哪里接种?
可去当地街道社区卫生院(卫生服务中心)。
4
注射疫苗后可能的不良反应有什么?该如何处理?
注射局部疼痛,红肿,硬结(接种后24小时内出现),2-3天可自行消失;
中低度发热(接种后1-2周内出现)和皮疹(接种后72小时内出现),一般持续1-2天,不需要特殊处理,注意观察,多喝水,可自行缓解。
如果发热≥38.5℃持续超过48小时,红肿硬结≥5cm,需到医院诊治,或理解联系接种单位。
如果发生罕见疫苗反应,如过敏性皮疹,过敏性休克(呼吸困难,虚弱无力,声音沙哑或喘鸣,头晕,脸色苍白,喉咙肿胀,心跳加速),立即送孩子去就近的医院。
5
什么情况下不能接种疫苗?
近期有过敏反应,出现急性皮疹。
近期有发热,处于疾病急性期或患急性传染病。
接种部位有严重的皮炎、化脓性皮肤病。
对于鸡蛋过敏的宝宝,不宜接种流感疫苗和黄热病疫苗。
腹泻时不宜口服用脊髓灰质炎疫苗。
有肛周脓肿时不能接种口服脊灰疫苗和轮状病毒疫苗,接种其它减毒活疫苗也要慎重。
严重心脏疾病、肝脏疾病和肾脏疾病。
免疫缺陷病患儿,需根据具体情况具体分析,需咨询临床免疫学专家进行诊断,再决定接种方案。
中枢神经系统性疾病,如患癫痫、脑炎。
谨记预防口诀
疾病来到家门口,预防事儿先做好。
健康知识要学好,遇到疾病不用慌。
遇到病人戴口罩,人多不去凑热闹。
如果发热生了病,及时就医别乱跑。
一日三餐营养好,平衡膳食保健康。
开窗通风很重要,空气流通病菌少。
衣被常洗太阳照,细菌病毒死光光。
双手流水常清洗,疾病难以近身旁。
预防措施尽知晓,减少疾病保健康。
转载自:公共卫生与预防医学