冬季是呼吸道传染病高发季,诺如病毒具有很强的传染性和快速的传播能力,全人群普遍易感,且感染后免疫保护时间短,是引起急性胃肠炎疫情的最主要病原体,常在学校、幼儿园、医院、养老院等人员密集的场所引起传播。
11月11日,洛阳市某幼儿园一名幼儿出现呕吐情况,当晚,该园数名幼儿出现相似症状,家长带孩子到医院治疗。经医院紧急上报,市疾控部门对该园实施管控,对相关师生展开流调及核酸检测。综合考虑流行病学调查结果、病例分布特征和临床表现等因素,洛阳市疾控部门判定此次为诺如病毒引起的急性胃肠炎聚集性疫情。
11月17日,相关幼儿及老师居家隔离期满,涉事幼儿园准备复课。但疾控部门对该园老师的排泄物进行核酸检测,发现仍为阳性,且该园室外玩具、卫生间、水杯等外环境核酸检测结果也为阳性,遂要求幼儿园暂缓开园。
17日当晚,与该园临近的一所幼儿园的孩子也出现相似症状,后紧急闭园管控。
什么是诺如病毒?
诺如病毒是一种常见的RNA病毒,是引起全球人急性胃肠炎暴发流行的最主要的病原体,人群中95%以上的病毒性胃肠炎都是由诺如病毒引起。该病毒具有潜伏期短、变异快、环境抵抗力强、传播途径多样、感染剂量低的特点,因此很容易在人群间造成传播。人体感染诺如病毒后产生的免疫保护持续时间短,因此同一个人可重复感染同一毒株或不同型别的诺如病毒。诺如病毒感染全年均可发生,10月到次年3月是诺如病毒流行的高发季节。
诺如病毒感染主要症状有哪些?
诺如病毒感染的潜伏期通常为1-2天。诺如病毒胃肠炎一般以轻症为主,最常见症状是呕吐和腹泻,其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。成人和儿童诺如病毒急性胃肠炎症状有所区别,儿童以呕吐为主,成人则以腹泻居多。诺如病毒胃肠炎一般为急性起病,属于自限性疾病,多数患者发病后2-3天即可康复。但对于婴幼儿、老人,特别是伴有基础性疾病的老人,诺如病毒胃肠炎可导致脱水等较严重的症状。
哪些途径易感染诺如病毒?
诺如病毒是一种传染性很强的病毒,主要通过粪-口途径传播,接触被诺如病毒污染的物品或食用被诺如病毒污染的食物(水)等都可导致感染。
诺如病毒胃肠炎应如何治疗?
诺如病毒胃肠炎患者不需要服用抗生素,而应及时补充水分以防止脱水。呕吐或腹泻症状严重时应及时就医。
如何预防诺如病毒感染?
目前,针对诺如病毒尚无特异的抗病毒药和疫苗,其预防控制主要采用非药物性预防措施。
1、进一步做好诺如病毒感染的健康宣教工作,提高全校师生的诺如病毒防控意识,倡导良好的卫生习惯和饮食习惯,倡导学生积极锻炼身体,提高免疫力;充分利用宣传单/宣传栏、电视、网络、手机短信、微信等多种方式,开展诺如病毒感染防控知识的宣传。
2、保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要和最有效的措施。饭前便后应按照6步洗手法正确洗手,用肥皂和流动水至少洗20秒。需要注意的是,消毒纸巾和免冲洗的手消毒液不能代替洗手(按标准程序)。
3、如果家人感染诺如病毒,患病家人应尽量不要和其他健康的家人近距离接触,尤其不要去做饭或照顾老人和婴幼儿。
4、加强学校的环境督导,以及饮水、食品卫生管理。
5、认真清洗水果和蔬菜,正确烹饪食物,尤其是食用贝类海鲜等高风险感染诺如病毒的食品应保证彻底煮熟。
6、 诺如病毒胃肠炎病人患病期间最好居家主动隔离至症状完全消失后3天(因为症状完全消失后患者还有少量排毒),避免传染给其他人,尤其是从事服务行业人员和集体机构人员,如厨师、护工、学校和幼儿园教师。
7、发生诺如病毒胃肠炎聚集性或暴发疫情时,应做好全面消毒工作,重点对被患者呕吐物、粪便等污染物污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等进行消毒,最常用的是含氯消毒剂。有效氯浓度为5000mg/L~10000mg/L。
8、切实落实晨午检和因病缺课登记制度,发现疑似病例要及早实施居家隔离治疗,并对密切接触者进行观察,病例症状消失72小时后方可返校。