广东揭阳6岁女童幼儿园午睡时死亡，幼师决不能放松的午睡时刻

1、午睡的房间必须保持空气流通。午睡前拉好窗帘，为幼儿创设一个良好的睡眠环境。

2、做好睡前的准备工作，例如：清扫地上垃圾，检查床铺没有杂物。

3、可以请家长帮忙，为幼儿床铺、被褥、枕头等做好标志，保证寝具专人专用，也便于教师、幼儿分辨。

4、合理安排幼儿午睡的床位，例如：易尿床和活泼好动爱说话的幼儿睡在教师照顾得到的地方，咳嗽的幼儿最好与其它幼儿有一定的距离等；最好采用幼儿头脚交叉睡的方式。

5、饱食后，不要立即入睡，睡前可以组织幼儿散步、听音乐、听故事或儿歌等安静的活动，不宜让儿童做活动量大的游戏，以保证儿童安静入睡。同时，家长和老师应该告诉孩子：如果吃多了，一定要告诉老师，让老师掌握孩子的身体情况。

6、检查幼儿口腔内是否有食物残渣，督促幼儿饭后漱口。

7、提醒幼儿睡前小便，不带发卡，玩具等物品入寝室。

8、做好睡前的教育工作，每天针对午睡保育目标提出相应要求。

鼻腔异物

幼儿园午休时，常有一些睡眠比较困难的孩子，趁老师不注意，把小纸团、被子里的棉花，小珠子、豆粒、果核等东西放到鼻孔里。时间长了就会引起鼻塞发炎。

预防及处理

1.检查。上床前逐一检查孩子是否因为“好玩”而携带了以上物品，教育孩子懂得把这些物品放入鼻腔会引发危险。

2.加强巡视。年幼的孩子对什么都好奇，睡不着时，被子里的棉花、枕巾上的线头都会成为玩具。加强巡视，及时发现就会避免危险发生。

3.若发现孩子将异物塞进鼻孔，可当即嘱孩子用手按紧无异物的鼻孔，用力擤鼻，将异物排出。像卫生纸、棉花之类比较表浅时也可以用镊子夹出，但是如果是圆形的 小珠子、豆类，镊子夹不住异物，却会使其越陷越深，还有可能会落入气管引发危险，这时必须到医院用专门取异物的工具取出。

外耳道异物

有时孩子还会把这些物品放入耳朵里，如果是卫生纸、棉花之类，可以用镊子轻轻拨发；如果是豆类，可以让孩子把身体弯向有异物的一侧，然后单脚跳跃，异物可被排出；如果是昆虫入耳，可用灯光对着外耳道口，诱昆虫爬出。切记不能用尖锐的物品向深处捣挖异物，以免捅破鼓膜。

喉、气管异物

如果孩子睡觉时把小豆豆或者玻璃球、钮扣等含在嘴里，不小心会落入喉部、气管引发危险。这就要求我们教师午休时加强检查，加强巡视，不能掉以轻心。

判断呼吸道异物有以下几个特征：

1.呛咳，脸色发紫；2.不能说话；3.不能呼吸；4.双眼流泪。

处理：速将幼儿抱起，头低脚高，拍背，有时可使夹在喉部的异物咳出。

高热惊厥

1.幼儿在体温达到38.5度以上，特别是39度以上时突然出现抽风现象，这就是发生了高热惊厥，惊厥多为全身性，突然发作，意识丧失，双眼球固定、上翻或斜视，头后仰，四肢抽动或呈强直状，口角或和面肌也可抽动。面色青紫或苍白。持续时间短，一般少于10分钟。

2.惊厥均发生在高热开始24小时，特别是12小时内，体温骤升时。

3.惊厥后意识恢复快。

4.既往有高热惊厥史或家族中有高热惊厥史，惊厥多仅发生1次，热退后不再发作。

在幼儿园午休时发生此状况，教师不必惊慌，紧急采用以下方式处理：

（1）针刺或拇指按压：人中、百会、合谷。

（2）积极降温，松解衣被，用毛巾沾冷水擦浴（颈侧、腋窝、大腿根部）。

（3）解开衣领，保持呼吸道通畅。让幼儿保持侧卧体位，以防呕吐物及分泌物吸入导致窒息，这是幼儿发生惊厥时最需要注意的。

（4）患儿尚未牙关紧闭时，用手帕、布垫折成条或裹勺柄置于上下牙之间，以防咬伤舌头。

（5）经过简单紧急处理后，立即送往医院诊治。

高热惊厥常能自动缓解，最需要的是教师及时的护理，防止因呕吐物吸入呼吸道引起窒息，其次不能使劲拽幼儿发生痉挛的肢体，以防发生骨折。加强晨检，及时了解孩子的身体状况，午休时加强巡视，注意患上感孩子的精神状态，及时发现幼儿的发热迹象是避免此病的关键。

小儿癫痫

癫痫是由多种病因所引起的大脑功能障碍综合征。是大脑皮层或皮层下细胞群的超同步异常放电而引起的突发性、一过性脑功能紊乱。由于异常放电的部位及类型不 同，临床表现多种多样。最常见的症状是惊厥和意识障碍。患病的幼儿会突然仆倒，昏不知人，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，发过即苏，醒后一如常人。突发突 止及反复发作是本病的共同特征。

发作应急

1.不能强行制止患儿的发作或按压患儿的四肢，以免引起骨折。

2.患儿发作的时候，要有专人守护，应立即用一双筷子缠上布塞入上下牙之间，以防止咬舌致伤；解开上衣，将头部转向一侧，以防止呕吐物或分泌物吸入气管引起窒息。

3.大多数患儿可在短时间内完全清醒，如抽搐不断，或15分钟后仍未清醒，呼吸困难或身体受伤，则要拨打120急救电话寻求医生的帮助。

4.如果班级中有这样的孩子，平时要留心观察，摸索规律，注意避免促成患儿发作的原因，如过度疲劳、情绪激动、进食过量、高声、强光、感冒等。午休时更要加强巡视，注意观察，有许多癫痫疾病常在睡眠中突然发作。

幼儿午睡时，值班教师必须来回检查，做到“一听”、“二看”、“三摸”、“四做”：

“一听”是听听幼儿的呼吸是否正常;

“二看”就是看看幼儿的神态，严密注视幼儿的举动有无异常，发现问题，及时处理;

“三摸”就是摸摸幼儿的额头的温度;

“四做”就是对个别踢被子的孩子要亲自为其盖好。