【祈幼卫士】肺炎支原体“火了”，我们怎么灭火呢？

肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间、目前世界上已知能独立生存的最小微生物，属于支原体的一个类别，因其一端有一种特殊的末端结构，能使支原体粘附于呼吸道粘膜上皮细胞表面，引起肺部感染，所以被称为肺炎支原体。

肺炎支原体无细胞壁结构，75%酒精和含氯消毒剂（如84消毒液）均可杀灭肺炎支原体。

人群对肺炎支原体普遍易感，但好发于5岁以上儿童和青少年，5岁以下低年龄段儿童也可以患病。

肺炎支原体感染一年四季均可发生，但多在秋冬季节。

患者和隐性感染者是传染源；潜伏期1~3周，潜伏期内至症状缓解数周均有传染性；飞沫传播是最主要的传播途径，如近距离接触患者咳嗽或打喷嚏等，通过鼻咽黏膜或眼黏膜接触含病毒的分泌物或污染物也可传播。

幼儿园、学校等人员密集的环境中可能发生聚集性疫情。

以发热和咳嗽为主要表现，发热以中高热为主；咳嗽一般比较剧烈、呈现阵发性，在发热退后咳嗽还可能继续1~2周。一般临床症状较轻，大多起病不急，具有一定自限性，一般预后良好，不留后遗症。严重者可引起肺炎，以间质性肺炎最为典型，因此临床体征往往轻于影像学检查结果，而且临床症状消失后，肺部影像学检查还可能有炎症表现。还可引起肺外并发症，如自身免疫性溶血性贫血等。

以下情况可能预示病情加重：

①持续高热者；

②患儿由初期的阵发性咳嗽、刺激性干咳，进展为咯痰，部分患儿可能出现胸痛、头痛等表现，少部分患儿会出现喘息或呼吸困难，表现为锁骨的位置出现了凹陷，也就是孩子在吸气的时候锁骨有一个坑，或者鼻子吸气的时候出现了鼻塞；

③其他病情进展的表现。

患儿出现上述情况，家长一定要提高警惕、及时带孩子就医。

如果孩子出现发热、咳嗽等症状要及时就医，谨遵医嘱，规范用药，切忌盲目用药。

建议患儿居家休息，切勿带病坚持上学，有利于患儿康复，同时家长要密切关注患儿的病情变化，出现病情加重表现时及时就医，避免发生重症或死亡。

目前尚没有预防肺炎支原体感染的疫苗，肺炎支原体感染后不会终生免疫，有再次感染的可能。

常规的呼吸道传染病预防手段对肺炎支原体感染同样有用，主要包括：

①养成勤洗手、常通风、保持环境清洁等卫生习惯；

②尽量避免去人群聚集的地方，去时佩戴口罩；

③咳嗽或打喷嚏时勿对着他人，用纸巾、毛巾等遮住口鼻然后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口；

④均衡营养，充足睡眠，适量运动提高自身免疫力。

学校、幼儿园等重点场所要注意通风消毒，做好日常的清洁工作，加强健康监测，避免出现聚集性感染。