转自公众号:湖南省儿童医院
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2018年第105篇文章
天气变脸得真快,一夜之间秋天就到了,气温骤降,早晚温差大,空气也变得干燥,人体在短期难以适应。在这个“多事之秋”里 ,又有一大波传染病准备伺机而动了,小朋友的免疫功能尚未完全成熟,最容易受到各种病原体的侵袭,家长们该怎样保护自己的宝宝呢?
认识轮状病毒肠炎
轮状病毒肠炎又名“秋季腹泻”,多发生于天气较寒冷的秋冬季节,是秋冬季腹泻的最常见原因。其传染性强,多发于6月~2岁的孩子。轮状病毒肠炎大部分表现为突然发烧、呕吐,随后出现腹泻,大便是黄色水样或蛋花汤样,水分多,偶尔有粘液,没有腥臭味,没有血丝,每天3~10次不等,严重的每天达20多次。
轮状病毒肠炎是一种自限性疾病,免疫力正常的孩子可以通过自身免疫力清除病毒,3~8天可以自愈,但是,部分患儿可伴有脱水、酸中毒、低钾、低钠、抽筋、心肌损伤等,严重的可能危及生命。
家长们要识别脱水的早期表现,如口干、小便量减少、眼窝凹陷,有些吃奶的孩子表现为不停地喝奶,这其实是口渴要喝水,而不是肚子饿,出现这种情况要到医院检查。如果出现反复高热、腹胀、精神差、皮肤花纹等,或者出现腹泻严重、频繁呕吐、无法进食、明显少尿、无尿等症状,需要及时去医院就诊。
预防轮状病毒肠炎
① 做好消毒,孩子的奶瓶、餐具要用消毒柜或开水煮沸消毒;
② 注意手卫生,换尿片后、冲牛奶前、喂奶前洗手;
③ 防止传播,不能与轮状病毒的患儿接触;
④ 接种轮状病毒疫苗有良好的预防作用。
认识细菌性痢疾
细菌性痢疾也是秋季比较常见的一种细菌性肠炎。表现为急性发热、呕吐、腹痛、腹泻,大便为脓血便或黏液便,大便次数多,每天10-30次,每次大便量不多,有里急后重的感觉,也就是想拉大便又拉不出,便意不尽的肛门坠涨感,有时伴肛门脱垂。
预防细菌性痢疾
① 避免与患痢疾的孩子接触。特别注意的是,有些家长得了痢疾,症状比较轻,未能及早发现,往往成为传染源;
② 细菌性痢疾通过“粪-口”传播,手的清洁卫生应该重视,饭前便后要洗手,改掉吃手指的不良习惯;
③ 注意环境卫生,苍蝇是传播痢疾的媒介,灭蝇灭蛆虫可防止疾病传播;
④ 注意饮食卫生,不吃变质、腐烂食物,冰箱的食物不能存放过久,生吃瓜果要清洗干净。
认识手足口病
进入秋季,手足口又有一个发病小高峰。手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童。表现为发热、口痛、厌食、口腔黏膜疱疹或溃疡,手、足、臀部、四肢红色斑丘疹、丘疹、丘疱疹。多数手足口病患儿预后良好,一周左右痊愈,少数患儿发展为重症,个别重症患儿病情发展快,迅速导致死亡。
家长一定要细心观察,注意重症手足口病的早期表现,如果有持续高热、头痛、呕吐、肢体抖动、无力、惊跳、精神差、呼吸增快或不规则、出冷汗、手脚凉等,要考虑重症手足口病,必须马上去医院看病。
预防手足口病
① 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手,看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物;
② 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗,每日对玩具、餐具等物品进行清洗消毒;
③ 避免接触患病儿童,减少带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所;
④ 保持家庭环境卫生,室内空气流通,勤晒衣被;
⑤ 儿童出现相关症状要及时到医院就诊并隔离;
⑥ 接种手足口病疫苗对EV71型手足口病有预防作用,有些孩子接种了手足口病疫苗,仍然感染了手足口病,是因为存在个体差异,手足口病疫苗接种不一定产生100%的保护力。
认识疱疹性咽峡炎
部分手足口病的孩子皮肤没有皮疹,只有口腔疱疹或溃疡,也就是疱疹性咽峡炎,可以有发热、口痛、流涎、拒食等表现。因此,如果孩子突然不愿进食、流口水,家长要检查孩子口腔,看是否感染了疱疹性咽峡炎。部分疱疹性咽峡炎的孩子经过1~2天,发现手、足、臀部丘疹、丘疱疹,也就是手足口病。所以疱疹性咽峡炎与手足口病是肠道病毒感染的不同临床表现。
疱疹性咽峡炎预防与手足口病相同,主要是注意卫生,避免接触患病的病人。
认识流行性感冒
流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,经呼吸道飞沫传播,传染性强,传播迅速。儿童流感常起病急,高热,体温可高达39~40℃,常伴畏寒、头痛、背痛、四肢酸痛、疲乏等,不久即出现咽痛、干咳、流鼻涕、眼结膜充血、流泪、畏光。部分儿童可伴随腹痛、恶心、腹泻、腹胀等消化道表现。无并发症的流感发热一般持续3~4天,热退后全身不适症状减轻,但干咳及乏力可持续1~2周。
以下情况提示重症流感:
① 持续高热﹥3天,伴剧烈咳嗽,咳脓痰、血痰或有胸痛;
② 呼吸困难,呼吸比平时增快,口唇发乌;
③ 精神差、嗜睡、烦躁、抽筋;
④ 严重呕吐、腹泻,出现尿量减少、眼窝凹陷等脱水表现;
⑤ 合并肺炎;
⑥ 小便量明显减少;一旦出现这些情况,需要住院治疗。
预防流行性感冒
① 养成良好的个人卫生习惯,保持室内空气流通;
② 流行期间少去或不去公共场所如商场、超市等;
③ 小龄儿加强营养,大龄儿要注意锻炼身体和适当休息,不要“开夜车”上网、玩游戏等,提高身体抗病能力;
④ 接触流感病人者预防性口服磷酸奥司他韦;
⑤ 接种流感疫苗有预防流感作用。
作者:湖南省儿童医院感染科 主任医师 刘静
编辑:李雅雯
图片来源于网络
出品:湖南省儿童医院宣传健教部
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文章转载自微信公众号:成都市第十六幼儿园
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