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婴幼儿食物过敏的预防与干预

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婴幼儿食物过敏

的预防与干预


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由于婴幼儿的个体特异性,使其本身就具有过敏反应的高发性,婴幼儿的食物过敏发生概率远远高于成人。随着生长发育婴幼儿食物过敏会有所缓解甚至消失。婴幼儿食物过敏的预防和干预目的主要是有效控制病情缓解患者痛苦、消除病症,此外更深远的意义在于为其健康成长提供保障。




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1 婴幼儿食物过敏

食物过敏是最早呈现出来的变态性反应,是整个过敏反应过程的开始,防护和干预是控制食物过敏进程发展的关键。食物过敏也是食物变态反应,是机体对一种或多种食物蛋白抗原产生的不良反应。食物过敏反应症状多表现在皮肤、呼吸道、以及消化系统等。有研究统计显示,目前有一百多种食物能够引发过敏,比较常见的过敏性食物有花生、牛奶、鸡蛋、海鲜、坚果等。






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2 婴幼儿食物过敏

的影响因素分析

2.1 食物过敏对婴幼儿的影响

    食物过敏的关键是因食物的摄入导致机体出现病症反应,食物是过敏原。婴幼儿对于食物的敏感性较强,其本身的食物产品价值相对较高,尤其是有食物过敏反应的婴幼儿,家长尤其需要注意食物类型的选择,特别是要关注过敏性食物种类,要选购一些脱敏性或低敏性食物,相比之下这类食品的价格更高,从而使喂养成本相应的增加。

    一些高敏体质婴幼儿甚至对吸入性的物质也会诱发过敏反应。食物过敏除了出现一定的病症反应,更为严重的是长期的过敏会严重影响营养吸收并发其他过敏反应。


2.2 婴幼儿食物过敏的影响因素

    婴幼儿阶段的身体机能尚不成熟。新生儿在离开母体后的短时间内,其胃肠道就需要接受来自外界的抗原(包括细菌和食物),此时其胃肠系统必须要对新摄入的外界抗原进行转化和吸收进而供给机体运作正常的能量。此外,婴幼儿还要清理体内的病原体,同时要接受营养物质并产生耐受。但是,婴幼儿时期的胃肠道系统尚不完善,屏障功能尤其不成熟,随着不断的成长发育大约到两岁左右其体内大多数的消化酶才能完善,所以在此之前其胃肠道的降解抗原能力不足,由此导致了该阶段的食物过敏高发。

    婴幼儿可摄入的食物类型中主要的过敏物质包括奶、蛋以及小麦、虾、坚果等,而这些物质都是婴幼儿生长发育必需的营养来源。婴幼儿食物过敏的发生过程尤其复杂,与添加辅食的类型、时期以及添加方式都密不可分。






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3 婴幼儿食物过敏

的预防与干预措施

3.1 喂养方式干预

    母乳喂养是预防婴幼儿食物过敏最直接最有效的喂养方式。母乳是婴幼儿的天然食物也是最好的食物和营养来源,在满足营养吸收的同时还可以提供大量的抗原物质,且其中含有的大分子抗原较少,可以大大的降低致敏异体蛋白的概率,此外母乳中含有的特异性抗体可以有效的刺激肠道系统的黏膜耐受力,可以有效的防止出现食物过敏现象。

    婴幼儿通过母乳摄入能量和营养,可以避免接触到异体蛋白,确保了个体在母乳喂养阶段消化系统和免疫系统的发育拥有更充裕的时间。此外,母乳中含有的一些已知的或是其他未被充分研究的营养成分对于机体过敏反应的出现发挥着重要的预防作用。


3.2 辅食的添加

    婴幼儿的特殊生理机能,身体发育处于初级阶段,免疫系统功能性不健全,肠道粘膜屏障发育不全,肠道菌群比例不成熟等,此时如果通过食物的摄入接触到异体抗原,外界的抗原通过食物进入到肠道系统,然后经过肠道粘膜的包吞作用进入到血液循环系统,从而大大的增加了出现食物过敏的概率。当婴幼儿在母乳喂养阶段出现母乳不足的情况时,应尽可能的用低敏的水解配方奶粉代替,避免使用易引起过敏的豆乳类配方奶粉等。对于高敏体质的婴幼儿可采取蛋白质深度水解配方奶喂养,可有效的控制食物过敏的发生。


3.3 其他营养物质的添加

    婴幼儿时期全面的营养成分可以促进其肠道系统的进一步优化,肠道功能的完善和优化对于食物过敏现象的改善至关重要。其中维生素的添加对于婴幼儿抵抗食物过敏有较为显著的效果。分析相关研究成果,发现有关维生素对于食物过敏的影响机制研究甚少,然而现有的研究成果中有关维生素 A 和维生素 D 对食物过敏的预防有着显著的效果,据此有关专家总结得出其影响机制可能与其可以影响到免疫系统以及保持上皮细胞完整性有关。






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4 总结

由于婴幼儿群体的特殊性,其可以摄入的食物类型单一,且其自身的消化吸收功能有限,免疫系统尚不完善,当出现食物过敏问题必定会对其营养摄入产生影响,进而影响身体发育。有效的控制母体在孕育阶段摄入食物的质量,合理的选择食物避免过敏原物质的摄入,为婴幼儿提供高品质的基础;在婴幼儿阶段的喂养阶段,科学喂养、合理的添加辅食以及营养物质,系统进行科学的生长监测,及时采取有效的干预措施,避免因慢性食物过敏引发的其他并发疾病;科学对待婴幼儿食物过敏可以有效控制相关性疾病的发生和发展




来源:中国农村卫生 2020 年第 18 期

作者单位:菏泽市妇幼保健计划生育服务中心

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文章转载自微信公众号:国家婴幼儿托育服务

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