新冠还未过去,
不明儿童肝炎还没查明白,
居然又有一种新病毒流行起来了
——猴痘。
近日,多国相继报告发现猴痘确诊病例,
世卫组织表示,
猴痘病毒已发生人际传播,
什么是猴痘?
我们该如何保护自己
……
↑彩色透射电子显微捕获的猴痘病毒颗粒,源自英国《新科学家》。
世卫称猴痘病例或进一步增加,并指出:“现有信息显示,与有症状的病例发生密切身体接触的人群中正在发生人际传播。”
同时世卫专家也表示,与新冠病毒不同,人们对猴痘、天花等痘病毒有着更多的了解,可以迅速采取措施阻断传播,所以大家不必过度恐慌。
让我们先来了解
猴痘到底是什么,有哪些症状
人际传播途径主要包括哪些
又该如何预防
PART.1
猴痘是什么?
猴痘是一种病毒性人畜共患病,猴痘病毒可通过密切接触由动物传染给人,虽不易发生人际传播,但与感染者密切接触也可能感染。
1958年,猴痘病毒首次在猴子身上发现,因此命名为猴痘,但现在啮齿动物也被视为可能的主要动物宿主。
1970年,刚果(金)发现首例人感染猴痘病例。自那以后,西非国家多次暴发猴痘疫情。
PART.2
猴痘病毒传播方式?
①动物传人,直接接触受感染动物的血液、体液、皮肤或黏膜损伤部位等;
②人际传播,密切接触感染者的呼吸道分泌物、皮肤损伤部位或被污染物品等;更长时间面对面接触可能发生呼吸道飞沫传播;可能经由胎盘或生产期间的密切接触发生母婴传播。一般来说,猴痘病毒在人际间传播并不常见。
PART.3
感染猴痘病毒有哪些症状?
猴痘的潜伏期可达到5—21天。
在发病初期,患者表现的症状包括发烧、头痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴结肿大等。
通常发热后1—3天内,患者会出现不同程度的皮疹,并从面部扩散到身体的其它部位。
皮疹从最初扁平的斑丘疹演变到充满液体的小水疱,到脓疱,大约10天后结痂,约三周后结痂才能完全消失。出现皮疹时,患者具有传染性。
世卫组织指出,猴痘病毒有西非进化枝和刚果盆地(中非)进化枝。据记载,该病毒西非分支的病死率约为1%,其刚果盆地分支的病死率可能达10%。
如何预防猴痘病毒?
1
因为猴痘病毒和天花病毒同属一个病毒家族,针对天花病毒的疫苗对猴痘病毒也有保护效力,接种天花疫苗对预防“猴痘”的效果约为85%。
2
专家表示,旅行期间或从流行地区返回后的任何疾病都应向卫生专业人员报告,包括有关最近所有旅行和免疫史的信息。
3
前往流行国家的居民和旅行者应避免接触可能携带猴痘病毒的患病动物(死的或活的)(啮齿动物、有袋动物、灵长类动物),并应避免食用或处理野生野味(灌木肉)。
4
应强调使用肥皂和水或酒精类消毒剂保持手卫生的重要性。
希望大家能够科学、
理性地对待猴痘病毒,
坚持做好个人防护。
记得勤洗手,
戴好口罩,
一定记得避免食用野味
和避免接触来历不明的动物。
猴痘的预防与治疗
转发大连金普新区妇幼保健院猴痘的宣传与治疗
猴痘的预防与治疗
什么是猴痘?
猴痘是由猴痘病毒引起的一种疾病。这是一种病毒性人畜共患传染病,意味着它可以从动物向人类传播。它也可以在人与人之间传播。
猴痘的症状是什么?
猴痘可以引起一系列的体征和症状。虽然有些人症状轻微,但其他人可能会出现比较严重的症状,需要在医疗机构进行治疗。患严重疾病或并发症风险较高的人包括孕妇、儿童和免疫缺陷症患者。
猴痘最常见的症状包括发热、头痛、肌肉酸痛、背痛、乏力和淋巴结肿大。随后出现皮疹或伴有皮疹,皮疹可能持续两到三周。皮疹可见于面部、手掌、脚底、眼睛、嘴、喉咙、腹股沟以及生殖器和/或肛门部位。病灶数量可能从一到几千处不等。病灶开始时是平的,然后充满液体,然后结痂、干燥和脱落,下面形成一层新的皮肤。
症状一般会持续两到三周,通常会自行消失,或者在接受镇痛或退烧药物治疗等支持性护理后消失。在所有病灶结痂、痂脱落并在其下方形成新的皮肤层之前,患者仍然具有传染性。
凡是出现可能为猴痘症状者或与猴痘患者有过接触者都应该致电卫生保健机构进行咨询或前去就诊。
人们可能会因为感染猴痘而患严重疾病或死亡吗?
在大多数情况下,猴痘的症状会在几周内自行消失。不过,有些人感染后可能会导致医疗并发症,甚至死亡。新生儿、儿童和免疫缺陷症患者可能会有出现更严重的症状和死于猴痘的风险。
猴痘的并发症包括继发性皮肤感染、肺炎、意识模糊和眼部问题。过去,有1%至10%的猴痘患者死亡。值得注意的是,不同环境的死亡率可能会因为获得卫生保健的机会等多种因素而各不相同。这些数字可能被高估,因为过去对猴痘的监测通常有限。在受当前疫情影响的国家中,目前还没有死亡病例。
猴痘是如何在人与人之间传播的?
猴痘通过与猴痘皮疹患者密切接触而在人与人之间传播,包括通过面对面、皮肤对皮肤、嘴对嘴或嘴对皮肤接触,包括性接触。我们仍在了解猴痘患者的传染性能够持续多长时间,但一般来说,在所有病灶结痂、结痂脱落并在下面长出新的皮肤之前,猴痘患者具有传染性。
环境可能会受到猴痘病毒的污染,例如在感染者接触过衣服、床上用品、毛巾、物体、电子设备和表面时。其他人在接触这些物品时可能会被感染。也可能会因为吸入皮屑或衣物、床上用品或毛巾上的病毒而感染。这就是所谓的污染物传播。
口腔中的溃疡、病灶或伤处可能具有传染性,这意味着病毒可以通过直接接触口腔、呼吸道飞沫传播,也可能通过短程气溶胶传播。猴痘通过空气传播的可能机制尚不清楚,正在进行研究以了解更多的信息。
病毒也可能从孕妇向胎儿传播、在出生后通过皮肤接触传播,或从患有猴痘的父母向婴儿或儿童传播。
虽然无症状感染已有报道,但尚不清楚没有任何症状的人是否会传播这种疾病,或者是否会通过其他体液传播。已在精液中发现了猴痘病毒的DNA片段,但尚不清楚是否会通过精液、阴道液、羊水、母乳或血液传播感染。正在进行研究,以进一步了解人们是否会因为在有症状感染期间和之后交换这些体液而传播猴痘。
猴痘是如何从动物向人类传播的?
在人与受到感染的非人灵长类动物、陆生啮齿动物、羚羊、瞪羚或松鼠等动物发生身体接触时(例如通过咬伤或抓伤,或在狩猎、剥皮、诱捕、烹饪、玩弄尸体等活动中),猴痘会从动物传播到人。这种病毒也可通过食用受到感染的动物而被感染。避免无保护地接触野生动物,特别是生病或死亡的动物(包括它们的肉和血),可以降低从动物身上感染猴痘的风险。在动物携带猴痘病毒的国家,任何含有动物部分或肉的食物都应该在食用前煮熟。
猴痘能从人类向动物传播吗?
虽然没有猴痘患者传染动物的记录,但这是一种潜在风险。确诊或疑似猴痘患者应避免与包括宠物(猫、狗、仓鼠、沙鼠等)、牲畜和野生动物在内的动物密切接触。猴痘患者应特别警惕已知易感染猴痘病毒的动物,包括啮齿动物和非人灵长类动物。
谁有感染猴痘的风险?
与猴痘患者生活在一起或与之有密切接触(包括性接触)的人,或经常与可能感染的动物接触的人,风险最大。卫生工作者应该在护理猴痘患者时采取感染预防和控制措施以保护自己。
新生儿、幼儿和潜在的免疫缺陷症患者可能会有更严重的症状,在极少数情况下,可能会死于猴痘。
接种过天花疫苗的人可能对猴痘有一定的保护作用。不过,年轻人不太可能接种过天花疫苗,因为自1980年消灭天花以后,世界上大多数地区已经停止接种天花疫苗了。接种过天花疫苗的人应该继续采取预防措施来保护自己和他人。
怎样才能防止自己和他人感染猴痘?
通过限制与猴痘疑似或确诊患者或可能感染猴痘的动物密切接触,降低感染猴痘的风险。定期对可能受到具有传染性的感染者所携带病毒污染的环境进行清洁和消毒。了解自己所在地区的猴痘疫情,并与那些你曾经有过密切接触(尤其是性接触)的人开诚布公地谈论你或他们可能出现的任何症状。
如果你认为自己可能患有猴痘,可以就医,并在评估和检测结果出来之前与他人隔离,以保护他人。如果你可能患有猴痘或已经确诊,你应该与其他人隔离,直到你的所有病灶都已结痂、痂脱落,并在下面长出一层新的皮肤。这样会阻止你将病毒传播给他人。向卫生工作者咨询你是应该在家里隔离,还是应该在医疗机构中隔离。在对通过性液体传播有进一步的了解之前,在康复后12周内,在进行性接触时应使用安全套作为预防措施。
如果我认为自己可能出现了猴痘症状或接触过猴痘患者,该怎么办?
如果你曾与猴痘患者或可能已被病毒污染的环境有过密切接触,请在上次接触之后21天内密切监测自己的症状和体征。尽可能限制与他人密切接触,如果密切接触不可避免,应让你的接触者知道你已经接触过猴痘。
如果你认为已经出现猴痘症状,请联系你的卫生保健服务提供者进行就诊、检测和接受医疗护理。在收到检测结果之前,尽可能与他人隔离。定期清洁双手。
如果你的猴痘检测呈阳性,你的卫生保健服务提供者将会就你是应该在家还是在医疗机构进行隔离以及你需要什么样的治疗给出建议。
如果我感染了猴痘,我应该怎么做才能来防止其他人感染?
如果你感染了猴痘,你的卫生保健服务提供者会建议你是在医院还是在家里接受治疗。这将取决于你的症状有多严重,你是否有出现更严重症状的风险因素,以及你是否能够最大限度地降低与你一起生活者的感染风险。
如果建议你在家隔离,你就不应该外出。应该通过以下方式尽可能保护其他与你一起生活的人:
· 在单独的房间里进行隔离
· 使用单独的卫生间,或在每次使用后进行清洁
· 用肥皂、水和家用消毒剂对经常接触的表面进行清洁,避免清扫/吸尘(这可能会干扰病毒颗粒并导致其他人感染)
· 使用单独的餐具、毛巾、床上用品和电子设备
· 自己洗衣服(小心提起床上用品、衣服和毛巾,不要摇晃,将衣物放在塑料袋中,然后放入洗衣机内,用60度以上的热水清洗)
· 打开窗户充分通风
·励家里的所有人定期用肥皂和水或含有酒精成分的免洗洗手液洗手。
如果在家隔离时无法避免与其他人同处一室,或者无法避免与其他人密切接触,则通过以下方式以其限制他们的风险:
· 避免相互接触
· 经常洗手
· 用衣服或绷带盖住皮疹
· 打开家里的窗户
· 确保你和房间里的所有人都要戴上合适的医用口罩
· 保持至少1米的距离。
· 如果你无法自己洗衣服且需要别人帮你洗,他们应该配戴合适的医用口罩、一次性手套,并采取上述洗衣预防措施。
有能够预防猴痘的疫苗吗?
有。最近批准了一种用于预防猴痘的疫苗。一些国家建议高危人群接种疫苗。经过多年研究,已为一种被称为天花的已被消灭的疾病开发出更新和更安全的疫苗,这种疫苗可能对猴痘也有用。其中一种已获批用于预防猴痘。只有高危人群(例如与猴痘患者密切接触的人)才应考虑接种疫苗。目前不建议大规模接种疫苗。
虽已经证明天花疫苗对猴痘有预防作用,但目前关于新型天花/猴痘疫苗在临床实践和现场环境中预防猴痘的有效性的数据有限。对猴痘疫苗在任何地方的使用情况进行研究将有助于快速获得关于这些疫苗在不同环境中的有效性的更多信息。
猴痘患者的治疗方法是什么?
猴痘患者应遵守其卫生保健服务提供者的医嘱。症状通常会自行缓解,无需治疗。如果需要,可以使用止痛药和退烧药来缓解一些症状。对所有猴痘患者来说,保持水分、吃得好和睡眠充足都很重要。自行隔离者应该做些自己感觉放松和愉快的事情,以此来保持精神健康,在隔离时,应使用技术手段与亲人保持联系,如果感觉身体足够好且情况允许,应该锻炼身体,如果需要,要求提供精神卫生支持。
猴痘患者应避免刮伤皮肤,并在触摸病灶前后清洁双手,保持皮肤干燥和无遮盖(除非无法避免与其他人同处一室,在这种情况下,应该用衣服或绷带覆盖,直到能够再次隔离)。可以使用经过消毒或含有消毒剂的水对皮疹进行清洁。口腔内有病灶的可以用盐水漱口,用小苏打和泻盐温水浴可以有助于治疗身体上的病灶。可以使用利多卡因来缓解口腔和肛周病灶的疼痛。
对天花治疗方法的多年研究已经开发出对治疗猴痘也有效果的产品。2022年1月,欧洲药品管理局批准将一种用于治疗天花的抗病毒药物(特考韦瑞)用来治疗猴痘。在猴痘疫情暴发的背景下,使用这些治疗方法的经验有限。因此,它们的使用通常伴随着信息收集工作,而这些信息将会增进人们对未来如何最好地使用它们的了解
目前世界上哪些地方有感染猴痘的风险?
目前,在欧洲、美洲、非洲、西太平洋和东地中海国家等以前从未发现过猴痘病毒的地区,多个国家正在发生猴痘疫情。2022年,在尼日利亚、刚果民主共和国和中非共和国等以前报告过病例的非洲部分地区,报告的病例数超过了正常水平。世卫组织正在与所有受影响的国家合作,以加强监测,并就如何阻止传播和如何护理患者提供指导。
在本次疫情暴发前的几年里,一些非洲国家已有猴痘病例报告。这些国家包括喀麦隆、中非共和国、刚果共和国、科特迪瓦、刚果民主共和国、加蓬、利比里亚、尼日利亚和塞拉利昂。其中一些国家只有几个病例,其他国家则持续或反复暴发疫情。其他国家的偶发病例则与尼日利亚旅行史有关。目前同时影响多个国家的疫情不是以往的典型疫情。
我们对2022年在几个国家暴发的猴痘疫情有何了解?
很多通常没有发现猴痘病例的国家在2022年报告了病例。在本次疫情中,我们看到,大多数(但并非全部)病例发生在近期与新伴侣有过性接触的男男性行为者之间。很多病例报告的症状比过去通常看到的症状要少。
截至2022年7月11日,没有发现与受到感染的动物有任何联系,也没有发现大多数单独报告病例与非洲先前受影响国家的旅行史有明确联系。此次疫情中普遍报告有近期前往世界其他地区的旅行史。
我们知道,本次疫情让很多人感到担忧,尤其是那些有亲人感染或社区受到影响的人。现在,最重要的是,我们要提高最有可能感染猴痘的人群对猴痘的认识,并就如何限制人与人之间的进一步传播提供建议。公共卫生工作者能够识别、诊断并对患者进行护理也很重要。
重要的是,任何人都不能对受此事件影响的人进行污名化,因为任何人都有可能感染猴痘,而且污名化可能会破坏疫情防治工作。世卫组织正在努力为会员国提供支助,并向受到影响的国家提供猴痘监测、防范和疫情应对工具。
正在受到影响的国家开展研究,以便最大限度地确定人们是如何接触猴痘的。正在采取行动,为感染者提供医疗护理,并采取旨在限制进一步传播的公共卫生干预措施。
本次疫情是否有发展成更大疫情的风险?
猴痘不像其他一些传染病那样具有传染性,因为它需要与猴痘患者有密切接触(例如,面对面、皮肤对皮肤、口对皮肤或口对口)以及接触受到污染的环境或受到感染的动物才能传播。我们有控制本次疫情的机会窗口,办法是要与具有较高风险的社区和人群进行密切合作,以此来阻止疫情传播。现在,每个人都必须共同努力,通过了解自己面临的风险并采取行动来降低风险,从而阻止疫情的传播。
世卫组织正在将应对本次疫情作为一个高度优先事项,以避免进一步传播。更多地了解本次疫情中病毒是如何传播并防止更多人感染病毒是世卫组织的一个工作重点。提高对这一新情况的认识将有助于阻止病毒的进一步传播。
我们对猴痘和性了解多少?
猴痘可以通过任何形式的密切接触传播,包括通过与具有传染性的人接吻、触摸、口交和插入阴道或肛交。任何有新的和不寻常的皮疹或皮肤病灶者都应该避免性接触,直到他们进行过性传播感染和猴痘检查。猴痘可能与水痘、疱疹和梅毒等其他传染病类似。这可能解释了为什么本次疫情中的一些病例是在性健康门诊的就医者中发现的。记住,皮疹也可能出现在包括口腔、咽喉、生殖器、阴道和肛门/肛周区在内的一些难以看到的地方。
虽然已在精液中发现了猴痘病毒,但目前尚不清楚猴痘是否可以通过精液或阴道液传播。建议猴痘患者在康复后12周内使用安全套,直到对病毒水平和康复后精液中的潜在传染性有更多的了解。戴安全套并不能防止你感染猴痘,但它可以防止你和其他人感染一系列的其他性传播感染。
如果可能,与任何新的性伴侣交换联系方式,甚至是那些你不打算再次见面的人。这样,如果你的伴侣出现任何症状,你可以得到通知,或者如果你出现任何症状,你也可以通知他们。鼓励有多个性伴侣者采取措施,避免与任何有症状者密切接触,以减少猴痘暴露的风险。减少你的性伴侣数量会降低你的风险。
这种病毒不仅通过性接触传播,还通过与具有传染性者的任何形式的密切接触传播。生活在同一个家庭的人员面临更高的风险。任何可能具有猴痘症状的人都应该立即向卫生工作者寻求建议。
男男性行为者感染猴痘的风险更高吗?
感染猴痘的风险不仅限于性生活活跃的人,也不仅限于男男性行为者。任何与有症状的人有过密切接触的人都有感染风险。
本次疫情中报告的很多病例是在男男性行为者中发现的。鉴于这种病毒目前正在这些社交网络中的人与人之间传播,如果男男性行为者与具有传染性的人有过密切接触,则目前可能面临更高的感染风险。
一些猴痘病例是在性健康门诊中发现的。我们目前在男男性行为者群体中听到更多猴痘病例报告的一个原因可能是因为这一人群具有积极的寻求健康的行为。猴痘皮疹可能与包括疱疹和梅毒在内的一些性传播疾病类似,这可能部分解释了这些病例出现在性健康门诊的原因。随着我们对这一疾病的认识增加,我们可能会在更广泛的社区中发现更多的病例。
让同性恋、双性恋和其他男男性行为者群体参与进来,以提高认识,对于保护风险最大的人群至关重要。如果你是一个男男性行为者,你应该了解你的风险并采取措施保护自己和他人。任何出现可能是猴痘症状的人都应该立即向卫生保健服务提供者进行咨询,以便进行检测和接受治疗。
儿童会得猴痘吗?
如果儿童与有症状的人密切接触,可能会感染猴痘。来自以前受影响国家的数据表明,儿童通常比青少年和成人更容易患严重疾病。在本次疫情中,有少数儿童感染猴痘。
如果我照看的孩子出现了可能是猴痘的症状,我该怎么办?
猴痘皮疹可能与水痘和其他病毒性感染等其他常见儿童疾病类似。如果你正在照看的孩子出现了可能是猴痘的症状,请向卫生保健服务提供者进行咨询。他们将帮助对孩子进行检测,并帮助孩子获得所需的护理。
儿童患严重猴痘的风险可能高于成人。应对他们进行密切监测,直到康复,以防需要额外的护理。负责护理儿童的卫生工作者可能会建议他们在卫生机构中接受护理。在此情况下,将会允许让他们与健康且感染猴痘风险低的父母或照护者一起隔离。
在怀孕期间感染猴痘的风险是什么?
需要开展更多的研究,以便更好地了解在怀孕期间感染猴痘的风险,以及病毒如何传递给子宫内的胎儿或在分娩期间或分娩后或在哺乳期间传递给新生儿。现有信息表明,怀孕期间感染猴痘对胎儿有危险。
如果你怀孕了,避免与任何患有猴痘的人进行密切接触。任何人与具有传染性的猴痘感染者进行密切接触都有可能感染猴痘,无论他们是谁。
如果你认为你已经接触过猴痘,或者正在出现有可能是猴痘的症状,请与你的卫生保健服务提供者联系。他们将帮助你进行检测并获得所需的护理。
如果我被诊断出感染了猴痘,我可以继续母乳喂养吗?
如果你已经确诊或被怀疑感染了猴痘,并且正在哺乳,向你的卫生保健服务提供者进行咨询。他们将会对你传播猴痘的风险以及不给婴儿哺乳的风险进行评估。如果你可以继续进行母乳喂养和密切接触,他们将建议你采取措施来降低风险,例如采用遮住病灶和戴口罩的方式来降低病毒传播的风险。需要对感染风险以及中断母乳喂养和父母与孩子之间的密切接触造成的潜在伤害和痛苦进行仔细权衡。目前还不清楚猴痘病毒是否可以通过母乳从母亲传给孩子;这是一个需要进一步研究的领域。
为什么这种疾病被称为“猴痘”?
这种疾病之所以被称为猴痘,是因为它是在1958年首先在用于研究的猴子群中发现的。直到1970年才在人类中发现。
猴痘病毒可以通过输血传播吗?
当你感到不舒服的时候,千万不要献血。如果你已经预约要去献血,要对你的健康状况进行自我评估,并要监测猴痘的任何症状,如果你感觉不舒服,重新安排你的预约。
人们在献血时有一套严格的程序。要向潜在献血者询问他们的感受以及目前是否有任何症状。这样做是为了减少所有有传染病的人进行献血的风险。
目前还没有任何关于猴痘通过输血传播的报告。
过去得过水痘能够预防猴痘吗?
水痘是由另一种病毒(水痘病毒)引起的。过去得过水痘并不能预防猴痘(由猴痘病毒引起,猴痘病毒是一种正痘病毒)。
有没有一种化验能够来检查我过去是否感染过猴痘?
有一些化验可以检测你是否拥有正痘病毒(猴痘所属的病毒属)抗体。这些化验可有助于确认你过去是否接种过天花或猴痘疫苗,或是否感染过正痘病毒。不过,化验无法确定你体内的抗体是因为接种疫苗还是因为曾经感染猴痘病毒或其正痘病毒而产生的。因此,抗体检测通常不用于检测以前是否得过猴痘,也不用于对新增疑似病例的诊断。
我已经感染过猴痘了,还会再被感染吗?
目前,我们对感染猴痘后获得的免疫力能够持续多长时间了解有限。我们还不清楚以前感染过猴痘是否会让你获得对未来感染的免疫力,如果是,免疫力会持续多久。即使你曾经得过猴痘,你也应该尽力避免再次感染。
如果你曾经感染过猴痘,而现在家里有人感染猴痘,你可以作为指定照护者,以此来防止他人感染,因为你比其他人更有可能具有免疫力。不过,你仍然应该采取所有预防措施,以避免感染。