1.流行特点:手足口病是一种由多种肠道病毒感染引起的,以手、足、口腔等部位发生丘疱疹为主要特征的儿童传染病。手足口病有周期性流行的趋势,主要侵犯5岁以下儿童。
2.症状:手足口病潜伏期为2-10天,急性起病,发病、口痛、手脚有疱疹为常见临床症状。手脚疱疹有脓液,可溃破糜烂结痂。疱疹数量可少可多,少则几个,多则几十个。疱疹消退后无色素沉着。病程为一周,预后良好。
少数病例发病后出现脑膜炎、脑炎、肺水肿等严重症状,极少数病者死亡或者留下了后遗症。若为重症病例,出现精神不振、呕吐、头痛、眼球共济失调、惊厥等神经系统症状,呼吸浅促、咳嗽的呼吸系统症状,四肢发凉、皮肤有红疹的循环系统症状,应及早到正规医院就诊,做检查,检测末梢血白细胞数是否减低。
3.护理:
消毒隔离:将患儿与健康儿隔离。患儿应留在家中,直到热度、皮疹消退及水泡结痂。一般需隔离7~10天。患儿用过的玩具、餐具或其他用品应彻底消毒。
空气流通:家里应空气新鲜,温度适宜,要定期开窗通风。居室内应避免人员过多,禁止吸烟,防止空气污浊,避免继发感染。
注意休息及饮食:患儿一周内应卧床休息,多饮温开水。患儿因发热、口腔疱疹会令胃口较差,故饮食宜清淡、可口、易消化,口腔有糜烂时可以吃一些流质食物。禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
口腔护理:应保持口腔清洁,预防细菌继发感染,定时用温水漱口,口腔有糜烂时可涂金霉素、鱼肝油,以减轻疼痛,促使糜烂早日愈合。
皮疹护理:患儿的衣服、被褥要保持清洁,衣着应宽大、柔软,经常更换。床铺应平整干燥。剪短患儿指甲,必要时包裹患儿双手,防止其抓破皮疹。对于臀部有皮疹的患儿,应随时清理其大小便,保持其臀部清洁干燥。疱疹破裂的患儿可涂擦1%龙胆紫或抗菌素软膏。
发热护理:小儿手足口病一般为低热或中等度热,无需特殊处理,可让患儿多饮水,如其体温超过38.5℃,可在医生指导下给其服用退热剂。如其高烧38.5℃持续4小时,则必须将其留院观察,反复发烧的患儿则必须让其住院治疗。
注意观察病情:由于引起手足口病的肠道病毒也具有侵害脑和心脏的特性,可引起脑膜炎、心肌炎等并发症,故家长应严密观察孩子的病情变化,发现患儿有高热、剧烈头痛、呕吐、面色苍白、哭闹不安或嗜睡时,应立即送其到医院就诊。
4.预防:预防手足口病的方法主要有饭前饭后用洗手液洗手,在人群密集的地方戴口罩,注意居室通风,避免接触患病儿童。外出,其他儿童打喷嚏时,要用手捂住口鼻,不要吸入飞沫。玩耍时,儿童最好穿长袖或者喷防蚊水。回家后,要注意清洗干净双手及用温水洗澡。若不幸感染病毒,出现高热不退、抽搐症状,要到正规医院检查及治疗,不要认为是无关紧要的小病,不治疗,耽误了病情。