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如何应对和预防孩子噎食?

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孩子都有好奇的天性,遇到感兴趣的东西就想摸一摸、尝一尝,很容易“祸从口入”。小到一颗花生米,大到一枚硬币,异物卡喉直接关系到孩子的安危。


据不完全统计,我国每年因为吞咽异物导致气管阻塞意外窒息死亡的儿童近3000名。因此,家长必须掌握宝宝异物卡喉时的急救方法,在日常生活中做好看护。


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海姆立克法

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海姆立克法,全称是海姆立克腹部冲击法。它的原理通俗来讲就是将人的肺部设想成一个气球,气管就是气球的气嘴儿,孩子遭遇异物卡喉其实就是气嘴儿被异物阻塞。这时候用手捏挤气球内的空气,就能将阻塞气嘴儿的异物冲出。

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需要注意的是,海姆立克法适用于1岁以上的儿童和成人,1岁以内的婴儿要使用叩击背部和按压胸部的方法。我们一起来看一下不同年龄孩子异物梗阻后的急救步骤:


1

对1岁以内的婴儿


叩击背部:先将婴儿面朝下放置在手臂上,手臂贴着前胸,大拇指和其余四指分别卡在下颌骨位置。另一只手在婴儿背上肩胛骨中间拍5次。然后观察异物有没有被吐出。


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按压胸部:如果没有吐出,立刻将婴儿翻过来,头冲下脚冲上,面对面放置在大腿上。一手固定在婴儿头颈位置,一手伸出食指中指,快速压迫婴儿胸廓中间位置,重复五次之后将孩子翻过来重复按压胸部。

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但是千万不能用力过猛,以免伤了宝宝的内脏,这个动作可以重复做,直到宝宝将异物排出。


2

对1岁以上的幼儿


使用海姆立克法,从背后抱住孩子,一手握拳放于孩子肚脐和胸骨间,另一手包住拳头,双臂瞬间用力收紧。持续几次挤压,直到气管堵塞解除。此方法同样适合成人。


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推荐使用“剪刀石头布”口诀记忆正确的按压操作:




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剪刀:找准位置,在肚脐上方两指宽度,


石头:一手握拳,拳头的拇指一侧放在二指上方的腹部。


:另一只手握住拳头,快速向上冲击腹部,反复直到异物排出。


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海姆立克法的适用情况


当孩子噎住,先观察孩子有无剧烈咳嗽?有无呼吸费力?能否说话和表达?面部是否出现青紫?


如果没有明显气道梗阻的症状,可以适当等待,鼓励孩子咳嗽出来,观察噎感有无自行缓解。也可以给孩子喝少量的水,润滑食道。


但如果是出现了以上的危险情况,请立刻实施海姆立克急救法。孩子的大脑是不能缺氧过久的,当呼吸暂停,一定要抓住黄金救援时间(5分钟之内)进行施救。


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如何提前预防噎食?


光滑、坚硬、小巧且呈圆形的物品多为异物卡喉的“罪魁祸首”,如硬币、棋子等。作为家长,能做的自然是尽量避免这种事件发生,把容易被孩子误食的小物件放到孩子够不到的地方,做好看护工作。除此之外,在孩子日常进食中也要注意以下几点:


1

注意容易噎住孩子的小食物


纤维过多过长:这类食物孩子不易咬烂,吞咽会比较困难。包括鱿鱼丝、芹菜、豆芽等。


形状小而圆:一些水果大人可以一口吞下,但对孩子来说可能会刚好卡住气管,比如圣女果、葡萄、樱桃等;还有一些小零食如糖果、橡皮糖、果冻等,孩子都需要在家长的看护下食用。


黏性食物:我们过节常吃的汤圆、年糕、麻薯、粽子等,这些加了糯米的食物不好消化,老年人和消化功能不健全的小孩要尽量少吃


坚果类食物:像核桃,瓜子、花生因为太硬,体积小,表面滑溜不容易咬,孩子很可能没有嚼碎就吞下去了,所以很容易噎住。


2

避免快速大口进食


不要让孩子在过于饥饿时大口地进食、快速吞食,让孩子养成细嚼慢咽的进食习惯。在进食某些食物如面包、馒头、红薯、鸡蛋黄时要特别小心。


当孩子嘴里含有较多食物时,家长需要提醒。如果进食过程中出现明显噎感,需要立即停止吞咽,尽量吐出口腔残留食物。


3

让孩子安静进食,不乱跑和吵闹


此外当孩子在正常吃东西时,大人绝不能为了热闹或是好玩,用各种方式逗乐孩子。


多孩家庭的家长也要注意进食过程中不要让孩子们互相嬉闹和跑动,这些情况很容易让食物呛入孩子的气管。


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