1~3岁幼儿的生长发育速率与婴儿时期相比有所下降,但在整个生长发育过程中仍然是处于快速生长发育时期。为此,1~3岁幼儿对各种营养素的需求仍然相对较高。同时,幼儿机体各项生理功能也在逐步发育完善,但是对外界不良刺激的防御性能仍然较差,因此,对于幼儿膳食安排,不能完全与成人相同,需要特别关照。
一、每天保证乳类食物量,逐步过渡到食物多样
(一)每天保证给予奶制品
建议首选适龄的幼儿配方奶粉,每天应当给予不少于相当于350mL液体奶的幼儿配方奶粉(80~l00g)。但是,与母乳、配方奶粉相比,普通液态奶中蛋白质、矿物质的含量较高,会增加幼儿肾脏和肠道的负担,在此阶段仍不宜直接喂给普通液态奶、成人奶粉或大豆蛋白粉等。
如果因条件所限,不能采用幼儿配方奶粉喂养时,也可以选择普通液态奶(牛奶)。尽管普通液态奶的成分不太适合幼儿,但也是优质的乳类食物。因此,可将液态奶稀释,或与淀粉、蔗糖类食物调制后喂给幼儿。
(二)逐步过渡到食物多样
当幼儿满2岁时,应根据幼儿的牙齿发育情况,适时增加细、软、烂的膳食,种类不断丰富,数量不断增加,逐渐向食物多样过渡。
二、选择营养丰富/易消化的食物
幼儿食物的选择应根据营养全面丰富、易于消化的原则,应充分考虑满足能量需要,增加优质蛋白质的摄入,以保证幼儿生长发育的需要;增加铁质的供应,以避免铁缺乏和缺铁性贫血的发生;鱼类脂肪有利于儿童神经系统发育,可适当选用鱼虾类食物,尤其是海鱼类。
目前推荐的l~3岁幼儿的膳食营养素参考摄入量,在每天给予不少于80~l00g幼儿配方奶粉或者350mL普通液体奶(鲜牛奶)的基础上,由以下食物种类和相应数量的食物构成的膳食,可以基本满足1~3岁幼儿每天的营养需求:
1.蛋类、鱼虾肉、瘦畜禽肉等l00g。
2.米、面等谷类食物100~150g。
3.新鲜的绿色、红黄色蔬菜150~200g。
4.新鲜水果150~200g。
5.植物油20~25g。
可根据1~3岁年龄范围分别对应着食物量的上下限范围,来选择相应品种食物,安排幼儿的食谱。在此基础上,对于1~3岁幼儿,每月还应选用猪肝75g,或鸡肝50g,或羊肝25g,做成肝泥,分次食用,以增加维生素A的摄入量。
注意不宜直接给幼儿食用坚硬的食物或容易误吸入气管中的硬壳果类(如花生)、腌制食品和油炸类食品。
三、采用适宜的烹调方式
幼儿膳食看似与成人饮食相像,但是由于幼儿咀嚼、胃肠消化功能尚未发育完善,因此,在食物原料、烹调方法和食物性状上与成人膳食有着很大的差别,所以,幼儿膳食需要专门单独加工、烹制,并选用适合幼儿的烹调方式和加工方式。
1.食物原料应选择新鲜、相对软嫩多汁、质地细腻的食物。
2.食物加工应将食物切碎煮烂,易于幼儿咀嚼、吞咽和消化,特别注意要完全去除皮、骨、刺、核等;大豆、花生等硬果类食物,应先磨碎,制成泥糊浆等状态进食。
3.烹调方法上,应采用蒸、煮、炖、煨等烹调方式,不宜采用油炸、烤、烙等方式。
4.口味以清淡为好,不应过咸,更不宜食辛辣刺激性食物,尽可能少用或不用含味精或鸡精、色素、糖精的调味品。
案例
早晨,露露妈妈有给孩子喝凉蔬果汁或者给孩子吃辛辣食物的习惯。孩子经常闹肚子,露露妈妈都以为是小问题,没有引起重视。再后来露露疼的满地打滚,露露妈妈害怕了,赶紧把露露送医院。结果显示,过于辛辣的食物,刺激了孩子食道的内壁,增加了胃的负担。
5.膳食花样品种要注意交替更换,以有助于幼儿对食物的认知和心理感受,避免对某种食物形成偏食,以利于幼儿保持对进食的兴趣。
四、重视良好饮食习惯的培养
幼儿时期是一生饮食习惯的起点,是影响幼儿食物嗜好、养成良好饮食习惯的重要阶段。因此,要重视幼儿良好饮食习惯的培养。
1.应规律进餐,幼儿饮食要一日5~6餐,即一天进主食三次,上下午两主餐之间各安排以奶类、水果和其他细软面食为内容的加餐,晚饭后也可加餐或食用零食,但睡前应忌食添食,以预防龋齿。
2.要重视幼儿饮食安排,逐渐做到定时、适量、有规律地进餐,不随意改变幼儿的进餐时间和进餐量。
3.家长应以身作则,用良好的饮食习惯影响幼儿,避免幼儿形成偏食、挑食的不良习惯。鼓励和安排较大幼儿与家人一同进餐,以利于幼儿日后能更好地接受家庭膳食。
4.要创造良好的进餐环境,进餐场所要安静愉悦,餐桌椅、餐具可适当儿童化,鼓励和引导幼儿使用匙、筷等自主进餐。培养幼儿集中精神进食,避免喧嚣、吵闹,在良好环境下规律进餐。
5.鼓励幼儿参加适度的活动和游戏,有利于促进食欲,维持幼儿能量平衡,使幼儿保持合理体重增长,避免幼儿瘦弱、超重和肥胖。
五、合理安排零食
食用零食在幼儿时期普遍存在,正确选择零食品种,合理安排零食时机,既是对幼儿膳食能量和营养的补充,也能丰富摄取食物的品种。
1.零食应以水果、乳制品等营养丰富的食物为主,给予零食的数量和时机以不影响幼儿主餐食欲为宜。
2.应控制纯能量类零食的食用量,如糖果、甜饮料等含糖高的食物。
案例
晨晨特别喜欢吃零食,不喜欢吃饭,晨晨妈妈也没有控制晨晨吃零食,导致晨晨越来越喜欢吃零食,有时候甚至只吃零食不吃主食。
家长不能任由孩子吃零食,如果孩子经常要零食吃,家长尽量转移孩子注意力,可以买一些拼图什么的,引起孩子的兴趣,让孩子不总去想吃零食。
六、每天足量饮水
水是人体必需的营养素,是人体结构、代谢和功能的必要条件。幼儿新陈代谢相对高于成人,对能量和各种营养素的需要量也相对更多,对水的需要量也更高。1~3岁幼儿每日每千克体重约需水125mL,全日总需水量为1250~2000mL。幼儿需要的水除了来自营养素在体内代谢生成的水和膳食食物所含的水分(特别是奶类、汤汁类食物含水较多)外,大约有一半的水(600~1000mL)需要通过直接饮水来满足。幼儿饮水应注意以下方面的问题。
1.应定时提醒和帮助1~3岁幼儿饮水,一般上午、下午各2~3次,每次适量饮水50~l 00mL,晚上根据情况酌情而定。
2.幼儿的最好饮料是白开水。目前市场上许多含糖饮料和碳酸饮料含有葡萄糖、碳酸、磷酸等物质,过多地饮用这些饮料,不仅会影响幼儿的食欲,使幼儿容易发生龋齿,而且还会造成过多能量摄入,从而导致肥胖或营养不良等问题,不利于儿童的生长发育,应该严格控制摄入。
3.幼儿应在口渴时及时饮水,不要在即将就餐前饮水。就餐前大量饮水会稀释消化液,影响幼儿的食欲和膳食营养的摄取。
4.观察幼儿的尿量、次数、尿色,判断幼儿饮水是否充足。l~3岁幼儿每日尿量500~600mI,每日排尿次数10~15次,颜色清亮微黄。如果幼儿尿量、排尿次数过少或尿色深黄,应考虑是否饮水不足。
七、确保饮食卫生,严格消毒餐具
1.选择清洁不变质的食物原料,不食隔夜饭菜和不洁、变质的食物,在选用半成品或者熟食时,应彻底加热后方可食用。
2.幼儿餐具应彻底清洗和加热消毒。
3.养护人应注意个人卫生,还要培养幼儿养成饭前便后洗手等良好的卫生习惯,以减少肠道细菌、病毒以及寄生虫感染的机会。
八、营养状况评价
1~3岁幼儿定期监测生长发育状况,以身长和体重等生长发育指标反映幼儿的营养状况。父母可以在家里对幼儿进行定期的测量,l~3岁幼儿最好每2~3个月测量1次,至少每半年1次,及时发现体重、身高增长是否偏离。
1~2岁幼儿体重、身长的标准参考值
|
年龄 |
女孩 |
男 孩 |
||
|
体重(kg) |
身长(cm) |
体重(kg) |
身长(cm) |
|
|
1岁 |
7.0~11.5 |
68.9~79.2 |
7.7~12.0 |
71.0~80.5 |
|
1岁1个月 |
7.2~11.8 |
70.0~80.5 |
7.9~12.3 |
72.1~81.8 |
|
1岁2个月 |
7.4~11.2 |
71.0~81.7 |
8.1~12.6 |
73.1~83.0 |
|
1岁3个月 |
7.6~12.4 |
72.0~83.0 |
8.3~12.8 |
74.1~84.2 |
|
1岁4个月 |
7.7~12.6 |
73.0~84.2 |
8.4~13.1 |
75.0~85.4 |
|
1岁5个月 |
7.9~12.9 |
74.0~85.4 |
8.6~13.4 |
76.0~86.5 |
|
1岁6个月 |
8.1~13.2 |
74.9~86.5 |
8.8~13.7 |
76.9~87.7 |
|
1岁7个月 |
8.2~13.5 |
75.8~87.6 |
8.9~13.9 |
77.7~88.8 |
|
1岁8个月 |
8.4~13.7 |
76.7~88.7 |
9.1~14.2 |
78.6~89.8 |
|
1岁9个月 |
8.6~14.0 |
77.5~89.8 |
9.2~14.5 |
79.4~90.9 |
|
1岁10个月 |
8.7~14.3 |
78.4~90.8 |
9.4~14.7 |
80.2~91.9 |
|
1岁11个月 |
8.9~14.6 |
79.2~91.9 |
9.5~15.0 |
81.0~92.9 |










