集体生活，如何防病——所有该做和不该做的一次都告诉您

集体生活的孩子处在相对狭小、密闭的空间中，加上孩子们来自不同的家庭，各自携带着不同的病原微生物，很容易通过直接或间接的接触，相互传染致病微生物，这对于孩子尚未成熟的免疫系统来说，是个不小的挑战。

为了让集体生活的孩子在秋冬季节少生病，爸爸妈妈们有必要了解一下呼吸道感染性疾病的传播渠道以及预防措施，提前做好防护，避免集体生活的孩子染上呼吸道疾病，或把疾病传染给其他孩子。

经过这几年与新冠病毒的对抗，家长应该对呼吸道感染性疾病的传播特点有所了解，也知道该如何应付了。其实，在秋冬季节流行的流感病毒、肺炎链球菌等呼吸道病原微生物的传播方式、传播途径与新冠病毒大同小异，家长可以借助对抗新冠病毒的经验来帮助孩子应对秋冬季节的呼吸道病原微生物。

对于任何一种感染性疾病，预防其传播的措施都是从以下三方面入手：

对于集体生活的孩子，如果有发烧、流鼻涕、咳嗽等呼吸道感染症状时，应及时就医，并在患病期间居家休养。如果确诊是麻疹、水痘、腮腺炎等传染性疾病时，应该按规定居家隔离。这样做，不仅可以使患病的孩子能得到良好的治疗和休养，使其更快恢复健康，而且也可使在同一集体中的其他孩子减少与病原微生物的接触，从而减少被感染的风险。

针对呼吸道病原微生物的传播途径，各个击破，可以有效减少呼吸道感染性疾病的发生。在日常生活中，勤洗手、戴口罩、保持距离等良好的卫生习惯对预防流感等呼吸道病原微生物的传播也同样有效。

● 勤洗手。大多数病原微生物都是通过手的接触而传播的，勤洗手可以有效去除手上沾染的病原微生物，从而阻断疾病的传播。家长和老师应该教会并督促集体生活的孩子经常洗手。同时，还要提醒孩子尽量不要用手去摸嘴、鼻子等，以减少病原微生物通过手经口、鼻等途径传染。还要教会孩子在咳嗽和打喷嚏时用纸巾或手肘捂住口鼻，以减少病毒随飞沫播散，并且及时把用过的纸巾扔进垃圾桶，随后尽快洗干净双手。

● 戴口罩。戴口罩可以极大地减少感染者或携带者向周围空气散播病原微生物，同时也可大大降低健康孩子因为吸入病原微生物而被感染的概率。需要注意的是，孩子佩戴的口罩也需要保持清洁，及时更换。用过的口罩应妥善丢弃在有盖的垃圾桶中，摘下口罩后也要及时洗手。

● 保持距离。保持人与人之间的距离，也可以减少病原微生物的传播。当然，集体生活的孩子们肯定会有一定的接触，但是家长和老师可以告诉孩子，在集体生活中需要互相帮助，也需要有一定的界限，如不与其他孩子共用茶杯、餐具、毛巾等私人物品；不去触碰其他孩子用过的纸巾；对待患病的小伙伴，既要表示关心、给予帮助，同时也应在不失礼貌的前提下避免不必要的接触；在自己患病期间，也应尽量避免与其他的孩子接触。

此外，要经常为集体生活的孩子们开窗通风，保持室内环境整洁，也减少空气中的病原微生物。

增强孩子自身的抵抗力，是帮助孩子预防病原微生物侵犯的最后一道防线。

在寒冷的秋冬季节，让孩子坚持户外活动、坚持锻炼，可以塑造强健的体魄，也可以刺激人体的免疫系统，以抵御病原微生物的入侵。

均衡膳食，规律生活，也就是让孩子吃好、睡好，能够充分发挥人体的免疫功能，增强抗病能力。

对于一些感染性比较强、疾病危害程度也比较高的呼吸道感染性疾病，接种疫苗是最重要也是最有效的措施。接种疫苗后体内可以很快产生对应相应病原微生物的抗体，从而快速、有效地提高抗病能力。比如接种流感疫苗大约可减少80%的流感发生，并且可明显减轻流感或感冒的严重程度。

?只要发烧了，马上去医院或马上吃药

进入集体生活的孩子一般都已经2岁以上了，虽然说孩子发烧时，家长应该及时带孩子去医院，但当孩子精神状态较好时，也不必急着上医院，更不必非得找点药给孩子吃。大多数情况下，发烧、流鼻涕、咳嗽等是由于呼吸道病毒感染所引起的，抗生素类药物以及其他镇咳药物等非但没用，还可能有害。

孩子发烧时，除了针对高烧适当使用退热药外，更重要的是让孩子能好好休息，保持舒适。孩子得病后，家长应先确定孩子病情的严重程度，比如是不是有高烧，有没有严重的咳嗽、咽喉疼痛等伴发症状，还有孩子的精神状态。如果孩子的体温没有超过39℃，精神状态良好，那么家长首先需要考虑的是接下来几天让孩子在家里好好休息，给予周到的呵护，而不是急着带孩子跑医院。大多数感染呼吸道病毒的孩子经过3～5天的休养后就会完全恢复。

当然，如果孩子持续高温，或体温一度下降后又有反复，精神萎靡，有严重的气喘、呼吸困难，那就需要赶紧去医院了。

?孩子感冒不严重，可以坚持上学

当孩子感冒不严重，只是有些流鼻涕、轻微咳嗽时，不少家长可能因为家里没人帮着看孩子，或者担心孩子落下功课，会让孩子继续去幼儿园、坚持上学。其实，这种做法害人害己。

对于生病的孩子来说，由于没有得到良好的休息，康复所需的时间就会延长，而在疾病期间，孩子的自身抵抗力下降，更容易被其他孩子所携带的或者是自身隐藏的病原微生物感染，引起继发感染，或者反复感染，甚至可能由小病变成大病。

对于集体中的其他孩子来说，生病的孩子其实就是一个传染源，会大大增加集体中其他孩子的患病风险。因此，让生病的孩子留在家里好好休养，既利人又利己。如果家长都能将生病的孩子留在家中护理，集体环境中的疾病传播风险就会大大减少。

?接种疫苗容易发烧，还不如不接种

接种疫苗实际上就是一次人为的、轻微的感染，通过对人体免疫系统的适当刺激，促使人体内产生相应的抗体，从而获得抵抗疾病的能力。既然接种疫苗是人为的感染，就会不可避免地出现一些轻微的不良反应，而发烧是最常见的。接种疫苗后的发烧，通常出现在接种疫苗的24小时内。如果孩子腋下体温不超过38℃，肛门或耳温不超过38.5℃，不需要特殊处理，只需要多喝水，48小时内体温就会恢复正常。如果孩子在接种疫苗后出现高烧，或体温持续不退，那就需要去医院就医了。

两害相权取其轻，相比患病后的痛苦和对身体的伤害，接种疫苗后的发烧可以说是不值一提。所以，还是应该给孩子接种疫苗，使孩子得到更好的保护。

?完全排斥抗生素

虽然说绝大多数呼吸道感染由病毒引起，孩子发烧、咳嗽时不必着急用药，更不必使用抗生素，但确实有一部分孩子的呼吸道感染是由肺炎链球菌等细菌或肺炎支原体等引起的，此时就有必要使用抗生素或其他药物了。

抗生素属于处方药物，针对不同的细菌需要用不同的抗生素，抗生素的选择是相当专业的，即使是有经验的医生也需要借助细菌培养、药敏试验等方法来选择最佳的抗生素。因此，孩子是否需要使用抗生素，用哪种抗生素，家长应该听从医生的决定。当医生开具抗生素等处方药后，家长应问清药物需要使用的疗程，按医嘱给孩子服用。同时，家长还应该细心观察孩子用药后的反应，是否达到了预期的疗效、是否有不良反应等，以帮助医生更好地调节药物剂量和疗程。

?多补补，增强抵抗力

儿童营养补充剂中，很多都明里暗里地标示着能提高孩子的抵抗力，比如各种维生素矿物质补充剂、益生菌、蛋白粉等。这些营养补充剂对少数有特殊情况的孩子可能确实有效，但对进入集体生活的健康孩子来说可能就不需要了。所以，家长在给孩子使用前应咨询专业人员，以免花冤枉钱。

但要提醒的是，所有的孩子都有必要每天补充维生素D，尤其是在秋冬季节。维生素D是唯一一种无法从食物中获得的营养素，它是依靠阳光中的紫外线激发皮肤中的7-脱氢胆固醇而产生的。秋冬季节阳光不足，孩子维生素D缺乏的可能性大大增加。而维生素D及其代谢产物对人体免疫调节的重要性正受到越来越多的关注。

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