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开学季防新冠更要防“它”!5-9岁儿童最易中招,甚至会危及生命

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开学了,不论是对神兽归笼喜大普奔,还是对娃依依不舍爬墙扒门,有一件事是所有人都关注的重点——孩子的健康。新冠肺炎大流行时期,针对新冠疫情已经出台了相应的防控预案,但是同时,我们也不能忽视另一个当季“热点”——流行性腮腺炎。

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流行性腮腺炎俗称“大嘴巴”、“猪头疯”。得过的人一定对两侧脸颊的肿痛记忆深刻。


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“大嘴巴”是因为

吃了不该吃的东西?

流行性腮腺炎,其实是一种急性呼吸道传染病,属于我国法定丙类传染病,是由于流行性腮腺炎病毒侵犯了口腔中的腮腺而导致嘴巴变大,和吃东西没有关系。

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流行性腮腺炎多发于4-15岁的儿童青少年,尤其在5-9岁的儿童人群中最为多见,由于它传染性强、传播速度快,容易在幼儿园和中小学校引起暴发流行。2020年,流行性腮腺炎报告发病数在我国法定传染病中位居第4位,仅次于流行性感冒、其他感染性腹泻和手足口病。


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流行性腮腺炎是怎样传播的?

早期患者和隐性感染者是本病的传染源,患者症状出现前7天至出现后9天期间都有传染性。

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腮腺炎病毒可以存在于唾液中,通过空气飞沫传播给他人,也可以通过接触唾液污染的衣服、玩具、物品、餐具等传播。此外,病毒还可以通过胎盘传给胎儿,造成胎儿畸形或流产。

人群对本病普遍易感,易感性随年龄的增加而下降,病愈后可以获得持久免疫力。


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除了“嘴巴变大”,还有哪些症状?

流行性腮腺炎的潜伏期一般为14-25天,平均18天。少数患者在前驱期有低热、乏力、肌痛、食欲不振、头痛等症状,而多数患者没有前驱症状。

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发病1-2天后出现腮腺肿大,一般先一侧肿大,1-2天后对侧肿大。腮腺肿大以耳垂为中心向周围蔓延,肿大的皮肤表面摸上去有些灼热。肿大的部位有明显的压痛,尤其在咀嚼、吃酸性食物的时候疼痛会加剧。同时伴有发热,腋下温度多在38℃以上。

腮腺肿大持续4-5天后逐渐消退,整个病程约10-14天。部分感染者症状不典型,仅有轻微呼吸道症状。

流行性腮腺炎本身并不可怕,但是出现并发症可能会很严重。腮腺炎可以并发睾丸炎、病毒性脑炎、胰腺炎、心肌炎、肺炎等,可能危及生命或影响生殖功能。

高亮tips:

  • 流行性腮腺炎患者需要停课隔离,直至腮腺肿大完全消失或发病10天之后,开具有效的病愈返校证明才能回校复课。

  • 流行性腮腺炎患者的密切接触者需接受医学观察,观察时限为末次接触后21天


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5个预防措施

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1. 接种疫苗是最有效的预防方法

自2020年8月1日起,上海调整了免疫程序,麻腮风疫苗(MMR)全程接种3剂,儿童在8月龄、18月龄和6岁分别接种1剂麻腮风疫苗。


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2.加强晨检和健康观察

在流行的冬春季节,学校和托幼机构需加强晨检和健康观察,发现可疑症状或疑似病例必须劝回隔离治疗,并及时向相关部门报告。


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3. 密切关注儿童的身体状况

家长一旦发觉儿童有发热、腮腺肿胀等异常情况,应立即前往医院就诊,并报告学校或托幼机构。


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4.培养孩子良好的卫生习惯,增强体质

做到勤洗手、勤洗澡、勤换内衣,多喝水、平衡饮食、保持充足睡眠、适当运动。


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5. 做好清洁、保持通风

学校和托幼机构加强开窗通风,必要时进行空气消毒。家庭中也需做好环境清洁,保持室内外空气流通,衣服、被褥可在阳光下曝晒,紫外线能有效杀灭病毒。

参考文献:

[1] 2020年全国法定传染病疫情概况[J]. 中国病毒病杂志,2021,11(02):111.

[2] 吴琳琳,胡家瑜,李智,杨建萍,孙晓冬. 1990-2015年上海市流行性腮腺炎的流行病学特征[J]. 中国疫苗和免疫,2018,24(01):43-47.

[3] 李兰娟,任红. 传染病学(第九版)[M]. 北京:人民卫生出版社,2018.



上海市科委科普项目资助

项目编号:20DZ2312100






供 稿:张  喆

编 辑:林维晓

审 稿:李 智   罗春燕   冯晓刚



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文章转载自微信公众号:幼托学堂

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