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【保育保健】幼儿园海姆立克法、防溺水等急救常识集锦

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0~3岁的宝宝,在学站、学走、学跑、学跳的时候,由于运动的协调性和控制能力差,容易摔倒造成意外的伤害,所以这时候往往父母会对孩子特别关注。


那么3岁以上的孩子就安全了么?其实并没有。


幼儿园的孩子因为年龄较小,尤其是托小班的孩子,生活常识及安全意识都比较薄弱,同时又充满了各种各样的好奇心,时常会发生有的小朋友往鼻子里面塞小珠子,往耳朵里面塞了小豆子,还有吃东西时被呛到或噎到,这些都是非常危险的行为,因此作为幼儿园教师以及家长,不仅要有超强的安全意识,更要掌握一些应对安全事故的应急措施。


以下应对儿童意外伤害的急救常识:


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一、异物卡喉:海姆立克急救法

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为何幼儿容易发生气管堵塞?


这是因为幼儿的气管与食物交叉的会厌软骨发育不成熟,功能尚不健全。当孩子哭闹时,大人给其花生米、黄豆等食物,由于小孩口中含物说话、哭笑活动,使会厌软骨无可适从,而致吞咽时食物误入岐道,造成气管异物。而花生米、黄豆等遇水膨胀,就更不易取出。此外,幼儿也因好奇,易将钱币、纽扣等异物放在嘴里,不慎而致意外。


如果有异物卡在了孩子喉咙,出现窒息、呼吸困难、呛咳甚至呼吸骤停,千万别拍背或者用手指伸入喉咙去取,因为这样不仅没有效果,而且会使异物更深入呼吸道。


“海姆立克急救法”的原理


海姆立克急救法的原理:利用冲击腹部——膈肌下软组织,被突然的冲击,产生向上的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、 方向性的长驱直入于气管的气流,就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除,使人获救。


“海姆立克急救法”注意事项


? 应用于成人:


1.抢救者站在病人背后,用两手臂环绕病人的腰部。

2.一手握拳,将拳头的拇指一侧放在病人胸廓下和脐上的腹部。

3.用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。

4.重复以上手法直到异物排出。


? 应用于婴幼儿:


1.通常采用的方法是让操作者坐在椅子上,小孩趴在操作者的腿部,用一只手将孩子面部稍微抬起,另一只手在两侧肩胛骨间,做向前上的拍打动作,此时异物通常可以排出体外。每次可以拍打1~5次,根据具体的情况,使用的力度需合适。因为用力过度可能对孩子造成伤害,如肋骨骨折或者内脏损伤等。但如果力量不足,也可能达不到异物排出的目的。

2.可以将小孩放在硬板床上,操作者在小孩的上腹部,让孩子有向上或向后的力量,可以用两个手指,保持力量适中。因为小孩比较弱小,应用两个手指,通过腹压变化,达到异物排出的目的。


? 自救:


可采用上述用于成人4个步骤的2、3、4三点,或稍稍弯下腰去,靠在一固定的水平物体上(如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等),以物体边缘压迫上腹部,快速向上冲击。重复之,直至异物排出。

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容易使小孩发生器官堵塞的食物


鱿鱼丝纤维过长,咬感过硬,不适合给老人和小孩吃。


刺多的鱼:建议选择鱼刺较少的鱼类烹煮,否则容易卡到或刺伤小孩的口腔和食道。


糖果:不好咬的东西,不适合幼儿食用,因为容易噎住喉咙,若想给幼儿吃,建议先切成丁状。


坚果类食物:体积小,因此有时候小孩可能来不及咀嚼就吞食下肚了,这样很容易噎到。


果冻:幼儿吞食果冻很容易发生意外,不能大意!因此建议家长给老人和小孩吃果冻的时候,不要一整颗给,可以先用勺子切碎点,然后再给老人和小孩食用。


花生酱:因为黏稠度很高,所以不适合老人以及小孩吞食。


小巧水果:小巧圆形且里面带核的水果不适合给老人和小孩食用,如龙眼、葡萄、樱桃等,可剥开去核后再给老人和小孩食用。


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二、溺水

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由于孩子都喜欢玩水,特别是在炎热的夏季,幼儿玩水的机会增多,危险性也就增大。每年都有儿童溺水身亡的报道。所以,作为幼儿园老师和家长都应该掌握一些基本的溺水急救方法,以防不测。


溺水的危险


溺水又称淹溺,常为失足落水或游泳中发生的意外事件。由于呼吸道被水、泥沙堵塞而造成急性窒息缺氧而死。遇到儿童溺水时,千万不要慌张,在等待急救车到来的时间里,要抓紧时间进行急救。


如何辨别幼儿溺水?


1.溺水者的嘴会没入水中再浮出水面,没有时间呼救。


2.溺水儿童手臂可能前伸,但无法划水向救援者移动。


3.溺水者在水中是直立的,挣扎20~60秒之后下沉。


4.溺水者眼神呆滞,无法专注或闭上眼睛。


5.溺水儿童的头可能前倾,头在水中,嘴巴在水面。


6.看起来不像溺水,只是在发呆,但如果对询问没有反应,就需要立即伸出援手。


7.小孩子戏水会发出很多声音,一旦安静无声要警醒。


幼儿溺水后的急救方法


1.救上岸后,应立即清除呼吸道内积水,以保证气道畅通。抢救者一腿跪地,另一腿屈起,将溺水儿童俯卧于屈起的大腿上,使其头足下垂。然后颤动大腿或压儿童背部,使呼吸道内积水倾出。


2.倾水的同时还必须用手清除溺水儿童的咽部、鼻腔里的泥沙和污物,保持呼吸道畅通。注意倾水的时间不宜长,以免延误心肺复苏。


3.对呼吸、心跳微弱或刚停止的溺水者,迅速进行口对口(鼻)式的人工呼吸,并施行胸外心脏按压。


4.经现场初步抢救,若溺水者呼吸心跳已经逐渐恢复正常,可让其服下热茶水或其他汤汁后静卧。


5.仍未脱离危险的溺水者,应尽快送往医疗单位继续进行复苏处理及预防性治疗。


溺水防护“八要点”,家长老师要牢记


1.不能私自下水游泳,家长时刻看护


2.坚持让孩子穿高质量的护身物


3.要求孩子下水前活动身体,避免出现抽筋等现象


4.在水中不要喂孩子吃东西,有可能被呛住


5.教育孩子不在水中相互嬉闹,防止呛水窒息


6.教孩子学习游泳,并学习心肺复苏等技能


7.不到不熟悉、无安全措施、无救援人员的水域游泳


8.不熟悉水性、水下情况不明时,不要擅自下水施救。


帮助幼儿牢记“六不准”


1.不准私自下水游泳


2.不准擅自与他人结伴游泳


3.不准在无家长或老师带队的情况下游泳


4.不准到不熟悉的水域游泳


5.不准到无安全设施、无救护人员的水域游泳


6.不准不会水性的学生擅自下水施救。


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三、流鼻血

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先要安抚害怕的孩子情绪,给予孩子安全感和配合治疗的勇气,如告诉孩子:“别害怕,有老师/妈妈/爸爸在”,同时采取以下措施:


1.压迫鼻翼。用食指和拇指紧捏两侧鼻翼约10~15分钟,如确定哪个鼻孔流血也可以直接压迫出血鼻孔。


2.少量出血时,可用冰袋或湿毛巾冷敷前额及颈部,或用冷水及冰水漱口;如果孩子出血量较大,并伴有脸色苍白、出冷汗、心率加快等,则应该及时送医治疗。


误区一:仰头止血


在生活中,很多家长们遇到自己的宝宝出现鼻出血时,往往选择让宝宝把头抬起来。


误区二:塞纸巾


不少父母看到孩子流鼻血会用卫生纸或棉花塞入鼻腔止血,但常因压力不够或部位不对,不能止血,或反而越来越多。


误区三:平躺止血


若在流鼻血时让幼儿躺下,原本外流的鼻血就会流入口腔,流入喉咙,这样反而会呼吸困难,或食入大量血液导致胃壁刺激引发呕吐且带血液。


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四、中暑

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儿童中暑时,体温增高可达40℃以上,皮肤干燥、面色潮红、无汗、头晕、口渴、恶心、呕吐、烦躁,精神恍惚。有的因出汗过多而丢失大量盐分引起肌肉酸痛甚至痉挛,严重的可有抽风、昏迷、血压下降、皮肤出血等。


1.儿童中暑时,家长可用冷水、冰块或酒精擦体,或用低于体温3~5℃的温水洗澡。或在患儿腋下、腹股沟放冰袋,给儿童进冷饮,争取使体温降至38℃以下。


2.设法降低室温。


3.多让儿童喝水。可给儿童服用藿香正气口服液等去暑药。


4.重症者赶快送医院治疗。


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五、眼、鼻、耳内有异物

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眼内有异物的儿童做以下工作:


1.仔细观察异物是否植入眼内。


2.如果异物没有植入儿童的眼睛,妈妈可以翻开儿童的眼脸,让儿童向下看,用消过毒的棉签轻轻地将异物拨去。


3.如异物植入眼内,千万不要去动它,用一块消毒的纱布垫盖在儿童受伤的眼睛上,并用纱布或布条加以固定,并立即就医。


儿童鼻内有异物请做好以下工作:


1.动物性异物进入时,需要做好麻醉工作后再用鼻钳取出。


2.较大异物进入时,应立即送入医院急救。


昆虫进入儿童耳道,老师或家长做以下工作:


1.可用酒精或油类液体滴入外耳道内,将进入的昆虫淹死,再固定儿童用耳镊将其取出,然后用棉签擦净耳道即可。


2.用此方法难以取出昆虫时,应立即送医院处理。


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六、脱臼、骨折

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首先在情急之下不要摇晃小朋友的身体。为避免小朋友再度跌倒受伤,应帮助其坐下或躺下,检查是否有其他伤处,并检查远端脉搏,通常以坐姿最舒服。


1.固定脱臼、骨折部位是减轻疼痛最佳的方法,自救的方法可用杂志、厚报纸或纸板托住手肘,另外使用三角巾,将手肘固定在胸部,就可以避免肩关节的活动,减少疼痛。


2.检查脉搏:在伤侧距离心脏的远处摸脉搏,例如手肘脱臼检查桡动脉,肩部脱臼检查肱动脉,足踝脱臼检查足背动脉等,并在病患伤肢的指甲上,施压后放松,测其恢复正常颜色的时间,正常值应小于两秒,若摸不到脉搏或指甲颜色恢复很慢,表示受伤严重或固定包扎的力度太紧,必须加以放松。


3.检查远端运动及感觉功能:要求小朋友自行摆动上、下肢,触摸病患手指或脚趾,视其是否能辨识清楚,若患者意识不清,则轻轻掐患者观察其疼痛反应情形。

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文章转载自微信公众号:当代学前教育

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