摘 要 肥胖是目前比较常见的疾病，通过多年观察和比较，发病率逐渐增高，儿童期单纯肥胖症是20世纪儿童期严重康问题，也是21世纪严重的社会问题。肥胖不仅对儿童身心康造成危害，而且是导致成年期心血管疾病，糖尿病、高血压，某些部位癌症的重要危害因素，现通过对城镇三所幼儿园儿童康体检及问卷调查，了解了临泽县城镇三所幼儿园肥胖儿的现状并探讨其对策。
关键词 肥胖儿 康体检
资料与方法
一般资料：2009年3月采取分层、整体抽样的方法，在临泽县第一幼儿园、第二幼儿园、苗苗幼儿园随机抽样测试和调查三所幼儿园，3～6岁幼儿1272人，经过审核后，有效数据为1272例，其中男644例（50.6%），女628例（49.4%），回收调查问卷1272份。另外，对1272名儿童家长进行了问卷调查。
方法：对1272名儿童进行康体检，按城区7岁以下男女童体格发育测量值±SD（1995年）进行分析评价。问卷调查法，向幼儿家长进行调查。
统计学方法：儿童康体检时所测得身高、体重数据按5等级划分法进行统计分析。
结 果
体重按五等级划分法分析：在＜-2SD异常（下等）；-（1SD～2SD），中下等；±1SD（中等）；+（1SD～2SD），中上等；＞?2SD异常（上等）。结果见表1。
X>/sup>2检验：对2009年与1994年临泽县肥胖儿数进行比较，除5岁组男孩和4岁组女孩差异无显著性外，其他各组均有提高，说明临泽县幼儿肥胖的比例比15年前明显增加。结果见表2、3。
讨论与对策
临泽县城区3～7岁儿童单纯性肥胖儿发生率，1272例幼儿中，90例为肥胖儿，发生率为8.23%。除4、5岁女孩外，其他各年龄组男女均高于2002年临泽县幼儿肥胖的水平（P＜0.05）。男幼儿肥胖率达8.23%，女幼儿肥胖率为5.89%，男幼儿肥胖率明显高于女幼儿。
幼儿肥胖的预防：预防幼儿肥胖应从妊娠期-胎儿开始。应加入对孕妇的宣传力度，让孕妇认识到，剖宫产是一个分娩的病理过程，而非正常分娩。让孕妇懂得，妊娠最后3个月至孩子出生后2周以内，是孩子脂肪组织增长最活跃阶段。在这个时期营养过剩，就会引起孩子脂肪细胞数的增多，形成终身肥胖。成年后的发胖，只是脂肪细胞个体的肥大，而没有脂肪细胞数的增多，因此幼儿肥胖治疗起来比成年后才开始的发胖要难得多。提倡科学育儿，改变不良的育儿观念、生活习惯及家长的错误观点，尤其是家长对幼儿肥胖的错误认识，认为孩子吃得越多越好，不讲究科学育儿，营养的均衡性，孩子喜欢吃的食物大量地吃，不喜欢吃的就不吃，幼儿普遍存在着偏食挑食的坏习惯。祖父辈们错误地认为孩子肥胖是可爱的标志。婴儿期提倡母乳喂养。母乳是婴儿最好食品。母乳的成分经常发生变化，如果婴儿吸吮过量，乳汁的味道就会发生变化，这就使得婴儿不会吸奶过多，从而预防肥胖［1］。人工喂养时要注意定量、定时，每天喂奶总量达到700～750ml，而且孩子体重也达到了标准，就不要增加奶量。添加辅食的时间不要太早，要掌握辅食添加顺序及添加的总量。当孩子走路时，要让孩子多活动，不要总抱孩子。幼儿要平衡膳食，在饮食上预防肥胖儿的关键是要均衡膳食，培养幼儿良好的饮食习惯，不偏食、不挑食，要祛除传统的旧观念，不重男轻女，男女都一样。但传宗接代的旧观念使家庭重视对男孩的养育。过分的食品与营养，过分的照顾与疼爱，过分的保护及太少的户外活动，致使男孩的肥胖比例增加。
临泽县2009年调查了3～6岁城区幼儿1272人，其中超重的达8.23%。幼儿肥胖的问题，应引起社会和家长的关注。经过调查统计，发现造成肥胖的主要原因是运动过少和营养过剩，现提出了相应的对策和建议。
参考文献
1 薛辛东.儿科学［M］.北京:人民卫生出版社,2005:7.
表1 体重7岁以下男女童体格发育测量值的评价表［例（%）］
表2 2009年与1994年临泽县城镇男组肥胖儿同龄比较［例（%）］
表3 2009与1994年临泽县城镇女组肥胖儿同龄比较［例（%）］
【临泽县城镇三所幼儿园肥胖儿调查】
