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科学防疫 守护健康(三)| 儿童如何做好健康防护

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科学防疫 守护健康


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儿童如何做好健康防护?


儿童是新冠病毒感染的易感人群,感染后其主要症状和其他病毒引起的呼吸道感染基本类似。孩子可能会出现发热、咳嗽、咽部不适或者鼻塞、流涕等情况,还有孩子会出现肌肉酸痛、乏力、呕吐、腹泻等症状,少数孩子可能会出现热性惊厥等症状。总体来看,孩子感染后发热程度不一,发热持续时间大概为2天到3天,病程是3天到5天左右。
针对家长特别关注儿童感染后发热热度高低的问题,太原市育蕾幼儿园保健室温馨提醒家长朋友们:孩子出现发热家长不要过于紧张,因为孩子发热温度高低并不与疾病的严重程度绝对相关,根据当前情况,奥密克戎变异株传染性更强、传播速度更快,又正处冬季,流感、诺如等儿童常见传染病高发,疫情下儿童该如何做好健康防护?有孩子的家庭是否需要多储备一些药品?

保护好儿童,加强家庭防护,了解用药知识,做好营养支持十分重要。




01

儿童如何做好健康防护



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Q
呼吸道疾病高发季节,孩子发烧、咳嗽,是否需要去医院?

A:

冬季是儿童呼吸道疾病高发季节,发烧和咳嗽是儿童呼吸道疾病常见症状。导致发烧、咳嗽症状的病原体非常多,当前以新冠病毒、流感病毒等病毒为主,也包括某些细菌、肺炎支原体。


孩子生病后如果精神状态稳定,家长做对症处理、观察病情即可。如果连续发热超过三天、持续高热、频繁咳嗽或呕吐,甚至出现包块、频繁腹泻、脓血便、尿量减少、呼吸增快、呼吸困难、意识障碍等情况,家长应带孩子及时就医。


在医院期间,家长应做好自身和孩子的健康防护,戴好口罩,做好手卫生。回家后立即脱掉外套、鞋帽并认真洗手。


Q
有孩子的家庭眼下是否应该多备一些药品?

A:

家里备一些适合儿童服用的退烧药等即可,不建议家里过多存药。给孩子服药时应谨遵医嘱并认真阅读药品说明书。为了确保安全,家长不要只凭经验给药。


孩子居家时,要保持规律作息、充足睡眠、合理膳食、均衡营养、加强锻炼,多吃水果和蔬菜。北方冬季天气较干燥,家长要给孩子多喝水,加强亲子沟通,保持心情愉悦。





02

关于孩子发烧,你需要知道的17个问题



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Q
发烧是怎么回事?

A:

发烧是身体应对疾病的防御性反应,是一种症状,而不是一种疾病。对于儿童,有很多疾病都可以引起发烧。


人体发烧一般有3个阶段:

1、体温上升期,身体的产热高于散热,容易出现畏寒、打寒战等症状;

2、体温平稳期,产热与散热在较高水平上趋于平衡,寒战减少,可能出现头痛、恶心、呕吐、乏力等症状;

3、体温下降期,散热高于产热,体温逐渐下降。





Q
孩子烧到多少度,需要使用退烧药?

A:

一般建议孩子体温超过38.5°C,就可以使用退烧药。

观察孩子的精神状态以及孩子的自觉症状同样重要。如果孩子体温不到38.5°C,但已经出现了精神不振、打蔫、肌肉酸痛等表现,就可以给孩子使用退烧药。当孩子体温超过38.5°C,但精神状态依然很好,没有任何不适,可以考虑暂时不服用退烧药。





Q
该如何选择退烧药?

A:

6个月以上的孩子:

可以选择布洛芬或者对乙酷氨基酚,二者任选其一即可。


2-6个月的孩子:

只能选择对乙酷氨基酚。


3个月以下的婴幼儿

发热后应及时就医。





Q

使用退烧药时,有哪些注意事项?


A:

不能同时服用两种退热药;也不建议两种退热药交替使用。

家长为孩子选择退热药时,既要选择适合年龄的药物,也要认真阅读说明书,严格按照说明书的要求去给孩子服用,注意剂量和时间间隔,切记不能因为孩子不退热,而超过规范用法用量给孩子服用。

如果同时给孩子服用复方感冒制剂,一定要阅读药物成分表,避免与正在使用的其他药物如退热药等成分重复,如有重复请慎用,以免药物过量。同类的中成药服用一种即可,不建议两种及以上同时服用。





Q
烧得越厉害,病情越严重吗?

A:

发烧的热度高低,与疾病的严重程度并不绝对相关,体温低并不代表病情一定轻,体温高也不代表病情一定重。

正常情况下,吃完退热药,体温可能仅能下降1至2°C,只要孩子不再那么难受,家长就不用特别着急,不用短时间内反复带孩子到医院就诊,家长只需密切观察孩子是否出现特殊情况即可。





Q
吃了一种退烧药没有退烧,为什么不能交替或同时服用两种退烧药?

A:

退热药不是吃了立刻就能退热。一般吃药后半小时到1小时开始起效,3-4小时才能达到最佳的退热效果。

使用退热药时,可以每4-6小时服用一次,一天不超过4次,但并不是对乙酷氨基酚和布洛芬各4次。

同时使用这两种退热药,可能造成孩子肝肾损伤,交替使用时,并不会增加其退热效应,且服药时也容易搞混时间造成用药过量。





Q
退热栓和口服退烧药有什么区别? 怎么选择?

A:

两类药物的主要退热成分都是一致的,区别主要是在给药方式上。退热栓是肛用,一般情况下,适用那些不能经口服用药的孩子。





Q
高烧会不会把孩子的脑子烧坏了?

A:

一般情况下,发热本身是不会烧坏脑子的。在儿童中,有相当比例的发热是感染所引起的。如果因为发热被烧“傻”了,可能是脑炎或者其他严重疾病所导致的。

当然,如果体温持续超过41°C,也就是我们说的持续“超高热”时,应警惕造成脑损伤,必须及时就医。





Q
孩子发生热性惊厥该怎么办?

A:

热性惊厥以6个月龄到5岁的儿童较为多见。热性惊厥多在儿童发烧的第一个24小时内发生,发病时,儿童的体温常常超过38.5C。发作表现通常是两只眼睛上翻、四肢僵硬或抖动、口唇发绀、牙关紧闭,叫他一般没有反应。

如果发现孩子出现高热惊厥,正确的做法是: 将孩子放在平坦、不易受伤的地板或者床上。周围不要有尖锐的东西,要防止孩子在抽风发作的时候发生跌落而造成继发伤害;松开孩子的衣领,保持呼吸道通畅;让孩子的头部偏向右侧,或让孩子保持右侧卧位。如果孩子的口鼻有分泌物,及时擦拭掉。

“四个不要”: 1、不要往孩子嘴里塞任何东西,包括勺子、筷子、大人的手指头,容易对孩子损伤。2、在抽搐发作期间,不要喂食任何东西,药、水都不行。3、不要试图束缚孩子的肢体,以免造成孩子的肢体损伤。4、不推荐掐人中,目前没有证据表明掐人中对缓解热性惊厥有帮助,反而可能因为家长紧张而用力过大造成孩子局部损伤。

目前没有证据表明提前服用退热药,对有热性惊厥史的孩子有预防作用。





Q
出现高热惊厥,需要立即送医吗? 会有后遗症吗?

A:

要把握好送医院的时间。大多数的儿童热性惊厥发作时间较短,常常在3至5分钟后停止,一般不超过15分钟。可以在孩子惊厥停止后,再送去医院。如果孩子以前发生过惊厥持续状态,或者本次惊厥时间超过5分钟还没有停止,那孩子自行停止的可能性较小,此时应立即前往医院。

病毒感染是热性惊厥的最常见诱因。单纯的热性惊厥一般不会引起孩子神经系统的后遗症,其今后的认知和行为发育跟同龄儿童比,也不会有明显差异。





Q
儿童可以选择的退热药有限,能不能用捂汗的方式帮助他们退烧?

A:

不能。

6个月以下的婴儿体温中枢发育不完善,主要依靠皮肤散热,因此不能用成人的方法对孩子进行捂汗退热,捂太多,无法经皮肤散热,体温可能会越来越高,甚至40°C以上,部分还可能发生捂热综合征,存在致命风险。

孩子发热时,家长要尽量给孩子创造一个相对凉爽、通风的环境,注意适当减少衣物,以孩子舒适为宜。





Q

发烧到什么程度,需要去医院?


A:

各年龄段的孩子只要连续发热超过3天,应及时就诊。

判断孩子是否需要立即就医,最简单的方式是观察孩子的精神状态。比如孩子出现发烧、咳嗽后,但精神状态特别好,不影响日常生活,那么就可以在家对症治疗,并观察病情。如果孩子精神状态特别差,总是打蔫,想睡觉,体温下降了仍然精神不好,此时应立即就医。





Q
能用凉水或者酒精,给孩子擦擦身体来降温吗?
A:

这属于物理降温,可能会增加孩子的不适感,所以不常规推荐。尤其用凉水擦拭可能让孩子的主观感受更难受,而且冷水擦拭也不利于退热。也不建议常规温水擦拭,以免增加孩子的不适感,除非孩子主动要求且耐受这种方式,温水澡同理。

另外,不要给孩子擦浴酒精,因为酒精会通过皮肤吸收,可能给孩子造成损伤。物理降温通常用于紧急状态下需要快速降温时,例如发生热射病时。

如果发现孩子手脚凉,可以帮孩子搓暖或用毛巾包起来,帮助血管扩张,有利于散热。





Q
为了保证退热效果,可以多吃几种清热的中成药吗?

A:

不能。

如果发热时需要服用清热的中成药,那服用一种即可,不建议家长让孩子同时服用两种以上的同类药物。





Q
抗菌药对新冠病毒感染有用吗?

A:

没有。

新冠病毒是病毒,抗菌药是用于治疗细菌性感染,无抗病毒效果,只有在患者合并细菌感染时才需使用,而且应该在医生的指导下使用,家长不要自行给孩子使用抗菌药物。





Q
吃奥司他韦有用吗?

A:

没有。

奥司他韦是专门治疗流感的药物,作用于流感病毒的特定靶点,对新冠病毒没有预防或治疗的效果。





Q
孩子发烧,如何护理?

A:

在日常生活中,应让孩子保持规律的作息,保证充足的睡眠;在饮食方面,要注意营养,均衡饮食,多吃蔬菜水果,多喝水。避免家庭环境过于干燥,保证湿度,使孩子更舒适。

孩子发热后既不要去捂热,也不要让孩子再次受凉。家长应保持平和的心态,对孩子发热既重视,又不要过度焦虑,认真观察孩子的情况,帮助孩子尽早康复。




END




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  来源| 人民日报
编辑 | 鲁福娜
责编 | 王志文
监制 | 张晓红
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文章转载自微信公众号:太原市育蕾幼儿园

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