到人民需要的地方去丨保定责任——文化健康进园所，携手服务为明天，学龄前儿童眼健康宣讲课堂同期声精编文稿

10月30日，中国医药教育协会学雷锋志愿服务5队队员、“保定责任”健康专家、主任医师，河北省近视防治专家组成员、河北大学附属医院眼科首席医师李军，为河大幼儿园幼儿家长与教师，进行儿童友好·大健康——《让我们一起关爱眼睛》园家社协同学龄前儿童眼健康宣讲。

李军，中国医药教育协会学雷锋志愿服务5队队员，“保定责任”健康专家、主任医师，河北省近视防治专家组成员，曾受河北省委组织部指派在新疆巴州铁门关市人民医院任眼科主任，并成为新疆建设兵团儿童青少年近视防控宣讲团成员。河大附院眼科首席医师、眼科学硕士，河北省健康学会体育医学融合与健康管理分会委员，从事眼科医、教、研工作20余年，多次获得河北大学附属医院先进工作者和河北大学医学部优秀教师称号。

眼轴的长度。如果眼轴比正常值长，这时候就要考虑孩子将来得近视的概率可能要高。角膜曲率、晶体厚度等，这些屈光因子，都需要通过正规医院专业医生借助专业仪器做筛查与分析，才能得到准确数据，帮助医生做出准确判断。

人一出生，由于眼轴短 所以都有远视。随着年龄增长，眼球前后径变长，远视会一点点的变低，到了青春期的时候基本上眼球前后径发育完整，这时的屈光状态既不远视也不近视，为正常视力。

幼儿园时期的孩子必须要有远视储备，如果没有远视储备，那么将来在眼球发育过程中，由于眼轴增长，或者过度用眼，远视储备被过早消耗掉，患近视的概率就会非常高。四到六岁的孩子，到医院做检查，视力正常，有150度或者200度远视。这150或者200远视，指的就是远视储备。

也有这种情况：孩子远视储备正常，但后天学习负担重，过早消耗掉了远视储备。这就容易发生近视。

还有的孩子一出生远视要高很多，如远视达到五六百度或七八百度，甚至上千度。这样远远超过正常远视储备数值，容易较早诱发弱视。也就是说，存在过高的远视度数，易形成视力下降，这就不是远视储备范围，可能是诱发弱视的远视问题，需尽快到正规医院请专业医生做诊断。

有家长问，尽管现在孩子视力非常好，怎样知道今后有没有近视倾向？这需要对远视储备多加关注。如果有远视储备，那么同时注意科学用眼，未来就要乐观；如果已经没有远视储备或者只有很小数值的远视储备，未来发生近视的概率会增高，这样的情况下，更需要在日常学习生活中科学用眼。

孩子已经没有远视储备，或者出现近视倾向怎么办？需要在生活中引起高度注意，让孩子科学用眼，控制向近视的发展。如果已经确诊为近视，少用眼、科学用眼，也会控制近视度数增长。近视后，少增长度数很重要。

一，没有发生近视，怎样通过良好的生活习惯、科学用眼习惯做好近视预防？

二，已经发生近视，怎样控制少增长度数？

1、孩子大概在两岁的时候，视力应能够达到0.6。

2、两岁到五岁的低限是0.5，不能低于0.5，0.5及以下需要做散瞳验光，排除眼睛是否有屈光不正的问题。同时，临床存在，有的孩子视觉发育慢，视力与年龄不符现象，这也要排查。五岁以上的孩子应该大多数都达到0.6以上，有的能到0.8，甚至1.0。

3、六岁及六岁以上的孩子下限是0.7，大多数孩子达到正常1.0。

4、两只眼睛的最佳矫正视力，相差不能超过两行。如果两只眼睛差别大，要注意视力低的那只眼睛是不是有问题，需尽快到正规医院请专业医生做散瞳验光等检查。

散瞳，是不是对眼睛有害处？没有。孩子调节力强，散瞳能放松睫状肌，暴露真实的屈光度，如果不经过散瞳，可能检测度数会出现偏差。如果存在假性近视，散瞳本身可以治疗假性近视。