为了进益步了解幼儿园在园。儿童乳牙患龋情况,更好地指导幼儿园儿童口腔保及开展临床防治工作。以提高儿童口腔康水平,我们于2006年4月-5月对骆驼镇1020名儿童乳牙进行一次口腔龋齿榆查。现将检查结果报道如下。
1、对象与方法
1.1 对象
骆驼镇共有幼儿园19家,其中公立1家.民办18家;位于城镇12家,位于农村7家。全镇在园儿童总数为2128人,其中城镇12家幼儿园的4-6岁童共1020名,我们对这部分儿童作口腔龋齿检查。
1.2 调查项目
参照宁波市妇幼保院儿童体检统一表格,使用统一舱查器械,在室内自然光线下,对儿童乳牙患龋情况、日常口腔卫生习惯等项目作了一次检镬和记录。参加检查的有关人员足具有医师资格的口腔々业医师。为掌握了统一检查标准和方法,对其进行短期培洲。
1.3 统计学方法
本调查数据采用SPSS 11.5软件进行处理。
2、结果
2.1 患龋情况
1020名在园儿童共发脱患龋人数827人.龋患率为81.07%,龋齿总数4646只,受检儿童龋均4.55只,见表1。
2.2 龋齿类型
将儿童龋齿类型分为3型:A型为上颌牙区患龋;B型为上颌牙区与下颌牙区同时患龋;C型为下颌牙区患龋。本组各型比例以B型患龋最高,C型最低。各年龄组患龋类型见表2。
2.3 城乡儿童龋患率
本次凋查按人同儿童不同居住地作比较,发现农村儿童患龋率高于城镇儿童,流动人群儿童患龋率高于农村儿童。
2.4 卫生习惯
儿童口腔卫生和饮食习惯等因素与患龋相关。通过询问被查儿童得知,儿童主动要求刷牙比例不高,城镇为50%左右,都在父母指引督促下完成每天早晚刷牙与漱口。这些儿童患龋率比在农村(流动人群)儿童略低。农村与流动人群儿童每天早晚刷牙及饭后漱口比更低,且吃零食比例较高(表4)。
城镇有50%-60%左右儿童早晚刷牙1次,农村(外来流动人群)儿童则刷牙更少。
3、讨 论
通过对在园儿童乳牙患龋情况、饮食结构、生活习惯、口腔卫生、乳牙保等调查,可以看出骆驼城乡(农村、流动人群)儿童对做好口腔自我保与患龋的危害性认识不足。乳牙一旦患龋进展快,波及邻牙,因此早期发现及时治疗,能降低因龋齿引发的其它并发症。本次调查中发现,经充填治疗的乳牙只占2%-3%,治疗率很低。说明部分家长及部分幼儿园卫生保老师对儿童患龋不够重视。
龋齿是口腔门诊中求诊比例最高的疾病。据国内外学者研究,认为口腔卫生不良及牙菌斑是引起本病的主要原因。通过询问被查者,有50%儿童不刷牙,农村、外来流动人群中儿童刷牙比例更少,他们患龋齿比刷牙儿童略高。从调查结果看,骆驼城乡(流动人群)儿童因龋就医较少,以急性牙疼就诊的较多,主要以消炎止痛及后期拔除残冠残根,做治疗的更少,只占2%-3%。主要原因为孩子及家长对牙痛危害性认识不够,尤其在农村及流动人群儿童与家长,对口腔卫生及牙齿保不够重视,乳牙患龋不主动找牙医治疗,部分家长认为乳牙迟早会更换,去医院找牙医麻烦,费时又花钱,只要牙齿不痛就无大碍。因此,在这些儿童中因患龋齿及时做治疗的比例很低,同时他们的生活习惯、口腔卫生比城镇同龄儿童差,所以他们患龋比列比城镇儿童高。我们认为,这可能与家长文化教育、生活环境、经济收入状况、康宣教等因素有关。早防、早治不但可防治龋病,也可防止其它并发症,如牙髓炎、急慢性根尖周炎、根尖脓肿、颌面部蜂窝织炎等。因此,加强口腔康教育,使学生及家长重视牙齿康,改变良好的口腔卫生习惯,积极预防龋齿发生和发展对减少其他全身性疾病至关重要。同时提倡先防(定期口腔保)后治(发现龋齿及时治疗)的口腔保原则。
【某地幼儿园儿童龋患情况调查】